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外伤性癫痫必须要手术治疗吗

外伤性癫痫必须要手术治疗吗

  外伤性癫痫必须要手术治疗吗?外伤性癫痫主要是癫痫病的后遗症,一般认为患者曾经受到过大脑损伤,没有得到很好的治疗,从而患上了外伤性癫痫。此类疾病往往会出现记忆力减退、人格障碍等情况,为了减少更大的脑部伤害,患者要尽快对症治疗,那么,外伤性癫痫必须要手术治疗吗?下面一起来看看吧。

  外伤性癫痫必须要手术治疗吗?能够明确定位致痫灶的外伤性癫痫患者都可以进行手术治疗,而且大多数预后很好。而目前的主要困难是,对这一特殊群体的病灶进行充分的定位是不可能做到的。不管有无颅脑外伤史,局限于颞叶的痫性发作都可以进行颞叶前内侧皮质切除术,并且都有很好的治疗效果。而且,由外伤直接导致的大脑皮质局部损伤,如凹陷性颅骨骨折、颅内血肿或脑挫伤,可以导致癫痫灶的形成,手术切除治疗也同样有效。

  外伤性癫痫手术形式:

  手术切除治疗也同样有效。对于大多数患者,考虑到病理改变的类型可能不同,以及MRI检查所发现的病变范围可能小于实际致痫灶的范围,因而需要进行侵入性脑电记录。对于那些弥漫性或多灶性病变的癫痫患者,新技术的发展可能为耐药患者带来一线希望。当时其主要用于治疗浸润性脑胶质瘤,但不久后就为临床医学界所弃。此后30年内,该术式仅被用于治疗难治性癫痫。“大脑半球切除术”是指解剖意义上的大脑半球切除术,或是将大脑半球纤维连接切断的外科手术。

  哪些外伤性癫痫患者应该进行手术治疗:

  一般认为对于外伤性癫痫经过正规抗癫痫药物治疗2—3年,如果仍控制不良的病人,可考虑外科治疗。对于发作频繁的患者或药物治疗后癫痫发作严重影响工作和日常生活的患者,可以早日手术治疗。

  当致痫灶位于运动、语言等重要功能区时,外伤性癫痫术前需要了解瘢痕组织与功能区的关系,对青春发育前的小孩,功能区的功能是否转移至对侧或其它部位,功能区与瘢痕增生组织是浸润关系或是压迫关系。切除范围以不加重神经功能损伤为原则,对切除瘢痕后仍有大量异常放电者,可行损伤处周围皮层软膜下横纤维切断术或电灼术。

  以上就是外伤性癫痫必须要手术治疗吗的具体内容,相信大家已经有所了解,虽然现在治疗外伤性癫痫的方法有很多种,但是根据患者自身的病情选择合适的治疗方法才是关键。

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