骨髓增生异常综合征目前认为是造血**增殖分化异常所致的造血功能障碍。患者骨髓至少两系呈病态造血,外周血1系、2系或全血细胞减少,可见有核红细胞或巨大红细胞或其它病态造血现象。国内标准将原始粒及早幼粒细胞替代原始细胞Ⅰ,Ⅱ型,易使诊断中RAEB,RAEB-T所占的比例增加。
骨髓增生异常综合征的中医诊断标准介绍如下:
一、骨髓至少两系呈病态造血。
二、外周血1系、2系或全血细胞减少,偶可白细胞增高,可见有核红细胞或巨大红细胞或其它病态造血现象。
三、除外其他引起病态造血的疾病,如红白血病、M2b型急性非淋巴细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、原发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞贫血等。诊断骨髓增生异常综合征后,再按骨髓及外周血原粒+早幼粒细胞的百分比,进一步分RA,RAS,RAEB,RAEB-T,FAB亚型中CMMoL已为白血病,不再归入MDS,从近年北京协和医院临床应用看,MDS诊断仍以应用FAB分型为宜,国内标准将原始粒及早幼粒细胞替代原始细胞Ⅰ,Ⅱ型,易使诊断中RAEB,RAEB-T所占的比例增加。
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