轻度的脊柱侧凸患者,可以毫无症状,特别在好发的青春期少女,胸背不易裸露,畸形常被忽略,故群体普查,认真查体是早期发现的关键。下面为大家详细介绍脊柱侧凸患者的物理检查方法有哪些。
脊柱侧凸患者的物理检查方法:
1、物理检查包括:测身高,体重,坐高,双臂外展位双中指尖间距等有关项目,然后被检查裸露整个腰背部,自然站立,双足与双肩等宽,双目平视,手臂自然下 垂,掌心向内,观察被检查者双肩是否对称,双肩胛下角是否在同一水平,两侧腰凹是否对称,两侧髂嵴是否等高,棘突联线是否偏离中轴。
2、五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称:然后作脊柱adam前屈试验,被检者双膝伸直,使躯干由颈至腰徐徐前弯,检查者从背部中央切线方向观察上胸段,胸段,胸腰段及腰段两 侧是否等高,对称,不对称者为前屈试验阳性,疑为脊柱侧凸)。
3、肺功能检查结合血气分析:一般的脊柱侧弯患者在侧弯大于90度时候会出现通气性呼吸功能减退,在出现低氧血症和二氧化碳储留的时候,超出患者手术的耐受极限,应结合呼吸和麻醉科情况共同商榷。
4、全腹部的超声检查和心脏的超声检查:部分脊柱侧弯患者,特别是先天性的脊柱侧弯患者可能存在独立肾或者多囊肾畸形,甚至无子宫、胆囊等,部分患者也可以合并有心脏的先天性畸形,术前的检查和评估是必要的。 对于有下肢神经症状的脊柱侧弯患者,术前的肌电图检查时必然的。有助于确定神经的正确定位和是否行减压等处理。
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