软骨肉瘤是常见的一种肉瘤,该病发生于软骨细胞或间胚叶组织之恶性骨肿瘤。按其发生过程分为原发性和继发性。原发性病程短,发展快,预后差。而继发性来自良性的肿瘤或其他疾病,如软骨瘤、骨软骨瘤、畸形性骨炎等之恶变,病程长、发展较慢,预后较好。
软骨肉瘤的诊断依据与方法:
1、原发性软骨肉瘤多见于青少年,发生于四肢长骨及躯干各骨。
2、局部疼痛剧烈,肿块生长迅速,有压痛和关节功能障碍。
3、继发性软骨肉瘤多继发于原有的良性骨肿瘤,病程长,一旦恶变,肿瘤生长迅速,症状重。
4、X线摄片之特征及病理检查可确诊。
(1)影像学:髓内:点状、弧形钙化点,扇贝样花边,皮质增厚。
(2)皮质:有或无骨膜反应 软组织肿块明显
5、鉴别诊断:软骨肉瘤要与内生软骨瘤、成软骨细胞瘤、软粘纤、骨梗死等疾病加以区别诊断。
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