粘连性肠梗阻多数为单纯性梗阻,可首先应用非手术治疗。如果非手术治疗无效,应予手术。绞窄性肠梗阻经短时间准备后及早手术。 手术治疗的目的是解除梗阻并防止复发。粘连范围极为广泛,分离粘连后为防止再次粘连梗阻,有必要附加一种将小肠排列固定的手术。现将各种排列手术作一简单介绍。
1、Noble摺叠术:在分离全部肠粘连后将小肠按腹腔阔度摺叠成平行肠段,用3-0铬制肠线缝合相邻肠段的系膜侧肠壁,两端各留3cm不予缝合以防止形成锐角。如仅对部分小肠作摺叠术,应将两端的系膜边缘也予缝合,以免发生内疝。Noble手术操作费时,术后肠功能恢复较慢,约需8~12天。现已很少应用。
2、Backer手术:Child手术与Noble手术同属外固定手术。经肠系膜安放缝线固定有损伤系膜血管的可能。1959年Backer报导一种无缝线的排列手术--内支架术。其原则是将一根塑料或橡胶导管放置在整个小肠肠腔内,利用导管的支架作用将所有肠曲的弯曲部保持在钝角状态,即使再次粘连,也不形成锐角而梗阻。
3、Child手术:在分离粘连并排列好肠曲后用一长针和丝线在距肠壁约3mm处穿过各层肠系膜,然后在旁开3cm处穿回各层系膜,松松结扎,不可扎紧系膜血管。一般固定3针,2针在两端,1针在中央。这种摺叠固定操作约需10分钟。Child手术操作简单,并发症少,效果优於 Noble手术,所以很快为大家采用以替代Noble手术。
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小儿粘连性肠梗阻要注意什么?
孩子现在再次出现的干呕和腹痛的症状,在融合现在仔细检查的结果来看,初步考量可能会就是肠梗阻致使的,现在需要有在根据肠梗阻的程度在来选择是手术实施救治,还是先灌肠通便实施救治了,这个建议孩子到上级大医院...
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小儿粘连性肠梗阻怎么治疗有效果?
你好,针对于小儿肠黏连,还需要有进一步的明确几下,引发黏连的具体原因,如果保守救治无效,还需要有决定手术实施救治,具体还需要有看疼痛的严重程度,如何再次出现电解质紊乱,以及明确病因,保守救治如何有效等...
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粘连性肠梗阻术后的饮食需要注意什么
做完粘连性肠梗阻手术后,要吃枯竭或者软食,一周之后方才能吃正常的饮食,但是也要以清淡为基础,不要吃极冷辛辣刺激性的食物,要留意荤素配搭,营养均衡,防止引发营养不良,多吃许多含有粗纤维的食物,能增进肠道...
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粘连性肠梗阻如何恢复呢?
黏连性肠梗阻主要是既往有过腹部的手术病史,伤损到了肠管引来的。这种情况再次出现肠梗阻后,首先需要有禁食水,给与静脉营养,严重的话需要有实施胃肠排毒,使黏连处的水肿逐渐消失,肠道就可以慢慢再通的。平时需...
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粘连性肠梗阻的饮食需注意什么
患粘连性肠梗阻的病人要时刻留意饮食的调养,饮食要以清淡为基础,防止不洁不健康的饮食,少吃油炸类烤肉类的食物,不要吃极冷辛辣刺激性的食物,容易刺激肠道,多吃许多新鲜的水果和蔬菜消化维生素,防止暴饮暴食,...
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肠粘连性肠梗阻是什么病?
再次发生黏连性肠梗阻,可能会是以前做过肠道的手术。手术之后肠道和腹膜而再次发生了黏连。肠道再次发生黏连之后,就会干扰肠道的扭动,严重的可引来肠梗阻。再次出现腹痛腹痛,不能够排便的症状。许多做过肠道手术...
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粘连性肠梗阻有什么治疗方法
你好,粘连性肠梗阻一般都是由于腹腔内手术引发的可能性比较大,诊断年龄性肠梗阻,需要有到医院实施腹部平片儿实施仔细检查,仔细检查诊断以后应当给与胃肠排毒,正等待胃肠功能恢复正常以后才能彻底恢复饮食,一般...
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粘连性肠梗阻治疗后怎样注意饮食
粘连性肠梗阻救治后的饮食应当以清淡的以吸收的食物为基础,主要是吃许多小米粥,馄饨,**羹,面条等,而且在恢复期的时候可以适当的吃许多高蛋白高热量的食物,比如说牛奶,排骨,鸽子汤等来增加自身的抵抗力和免...
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肠粘连性肠梗阻怎么治疗呢?
再次出现肠粘连是可以根据黏连的严重程度选择救治的方式,如果是轻度的伫立,是可以正常的排气胡说八道,但是有腹部轻度的绞痛不适,是可以冷敷,推拿,少吃多餐,灌肠等救治。如果是黏连致使完全性的肠梗阻,是可以...
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粘连性肠梗阻的预防与治疗有哪些
平时尽量不要吃许多黏性的食物,也不要吃太硬的食物,饮食要以清淡、易消化为基础,防止暴饮暴食,尽量办到少食多餐,构成规律的饮食,多吃许多流食或者半流食,还要惯定时排便的好习惯,以防再次发生便秘,如果再次...
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