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粘连性肠梗阻的鉴别诊断

粘连性肠梗阻的鉴别诊断

  粘连性肠梗阻按起病急缓可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按梗阻程度可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻;按梗阻部位可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;按肠管血供情况分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。因此,在诊断时,需要做鉴别诊断,下面详细介绍。

  一、鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻:绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%。一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:

  1、急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定,若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。

  2、腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。

  3、呕吐物,胃肠减压引流物,腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。

  4、全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。

  5、X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水,

  二、鉴别小肠梗阻和结肠梗阻高位小肠梗阻:呕吐频繁而腹胀较轻,低位小肠梗阻则反之,结肠梗阻的临床表现与低位小肠梗阻相似,但X线医 学教育网原创腹部平片检查则可区别,小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹,液平较多,而结肠则不显示,若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形,小肠内积气则不明显,

  三、鉴别完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻:完全性肠梗阻多为急性发作而且症状明显,不完全性肠梗阻则多为慢性梗阻,症状不明显,往往为间隙性发作,X线平片检查完全性肠梗阻者肠袢充气扩张明显,不完全性肠梗阻则否。

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小儿粘连性肠梗阻要注意什么?

孩子现在再次出现的干呕和腹痛的症状,在融合现在仔细检查的结果来看,初步考量可能会就是肠梗阻致使的,现在需要有在根据肠梗阻的程度在来选择是手术实施救治,还是先灌肠通便实施救治了,这个建议孩子到上级大医院...

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小儿粘连性肠梗阻怎么治疗有效果?

你好,针对于小儿肠黏连,还需要有进一步的明确几下,引发黏连的具体原因,如果保守救治无效,还需要有决定手术实施救治,具体还需要有看疼痛的严重程度,如何再次出现电解质紊乱,以及明确病因,保守救治如何有效等...

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粘连性肠梗阻术后的饮食需要注意什么

做完粘连性肠梗阻手术后,要吃枯竭或者软食,一周之后方才能吃正常的饮食,但是也要以清淡为基础,不要吃极冷辛辣刺激性的食物,要留意荤素配搭,营养均衡,防止引发营养不良,多吃许多含有粗纤维的食物,能增进肠道...

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粘连性肠梗阻如何恢复呢?

黏连性肠梗阻主要是既往有过腹部的手术病史,伤损到了肠管引来的。这种情况再次出现肠梗阻后,首先需要有禁食水,给与静脉营养,严重的话需要有实施胃肠排毒,使黏连处的水肿逐渐消失,肠道就可以慢慢再通的。平时需...

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粘连性肠梗阻的饮食需注意什么

患粘连性肠梗阻的病人要时刻留意饮食的调养,饮食要以清淡为基础,防止不洁不健康的饮食,少吃油炸类烤肉类的食物,不要吃极冷辛辣刺激性的食物,容易刺激肠道,多吃许多新鲜的水果和蔬菜消化维生素,防止暴饮暴食,...

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肠粘连性肠梗阻是什么病?

再次发生黏连性肠梗阻,可能会是以前做过肠道的手术。手术之后肠道和腹膜而再次发生了黏连。肠道再次发生黏连之后,就会干扰肠道的扭动,严重的可引来肠梗阻。再次出现腹痛腹痛,不能够排便的症状。许多做过肠道手术...

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粘连性肠梗阻有什么治疗方法

你好,粘连性肠梗阻一般都是由于腹腔内手术引发的可能性比较大,诊断年龄性肠梗阻,需要有到医院实施腹部平片儿实施仔细检查,仔细检查诊断以后应当给与胃肠排毒,正等待胃肠功能恢复正常以后才能彻底恢复饮食,一般...

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粘连性肠梗阻治疗后怎样注意饮食

粘连性肠梗阻救治后的饮食应当以清淡的以吸收的食物为基础,主要是吃许多小米粥,馄饨,**羹,面条等,而且在恢复期的时候可以适当的吃许多高蛋白高热量的食物,比如说牛奶,排骨,鸽子汤等来增加自身的抵抗力和免...

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肠粘连性肠梗阻怎么治疗呢?

再次出现肠粘连是可以根据黏连的严重程度选择救治的方式,如果是轻度的伫立,是可以正常的排气胡说八道,但是有腹部轻度的绞痛不适,是可以冷敷,推拿,少吃多餐,灌肠等救治。如果是黏连致使完全性的肠梗阻,是可以...

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粘连性肠梗阻的预防与治疗有哪些

平时尽量不要吃许多黏性的食物,也不要吃太硬的食物,饮食要以清淡、易消化为基础,防止暴饮暴食,尽量办到少食多餐,构成规律的饮食,多吃许多流食或者半流食,还要惯定时排便的好习惯,以防再次发生便秘,如果再次...

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