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怎么诊断帕金森病

怎么诊断帕金森病

  ￐作为一种罕见的疾病,平常人很少见过帕金森病,由于接触的不多,所以在没有这方面的常识,更别说诊断鉴别这种疾病了。没有一个很好的认识了解就不能在第一时间发现这个病也就不能呢个在第一时间接受治疗,那么久来看看到底应该怎么鉴别帕金森病。

  诊断鉴别

  部分患者脑电图见有异常,多呈弥漫性波活动的广泛性轻至中度异常。颅脑ct除脑沟增宽、脑室扩大外,无其它特征性改变。脑脊液检查在少数患者中可有轻微蛋白升高,倘有多巴胺代谢产物高香草酸和5-羟色胺代谢产物5羟吲哚醋的含量降低,对临床症状尚不典型的早期患者可提供诊断线索。

  根据发病年龄及典型临床表现,诊断不难,但对临床症状不典型的早期患者,可被忽略。

  需与下列疾病相鉴别:

  一、与继发性震颤麻痹综合征相鉴别:(一)脑血管性震颤麻痹综合征:多发生在腔隙梗塞或急性脑卒中之后,有高血压、动脉硬化表现以及锥体束征、假性球麻痹等,颅脑ct检查有助诊断。(二)脑炎后震颤麻痹综合征:病前有脑炎历史,见于任何年龄,常见动眼危象(发作性双眼向上的不自主眼肌痉挛),皮脂溢出,流涎增多。(三)药源性震颤麻痹综合征:有服用吩噻嗪类等抗精神病药或萝芙木类降压药等病史,在不同环节干扰了儿茶酚胺的代谢而引起的,停药后症状消失。(四)中毒性震颤麻痹综合征:主要依据中毒病诊断,如病前有一氧化碳中毒等病史。

  二、与各种原因引起的震颤相鉴别:(一)特发性震颤:震颤虽与本病相似,但无肌强直与运动徐缓症状,可有家族遗传史,病程良性,少数或可演变成震颤麻痹。(二)老年性震颤:见于老年人,震颤细而快,于随意运动时出现,无肌强直。(三)癔症性震颤:病前有精神因素,震颤的形式、幅度及速度多变,注意力集中时加重,并有癔症的其它表现。

  三、与伴有震颤麻痹症状的某些中枢神经多系统变性病相鉴别:如肝豆状核变性,原发性直立性低血压,小脑桥脑橄榄萎缩症等。这些疾病除有震颤麻痹症状外,还具有各病相应的其它神经症状,如小脑症状、锥体束征、眼肌麻痹等。

  通过这些信息是不是对帕金森病的了解更深入了呢,在不同的年龄段病情是不一样的,同样根据病情的轻重,表现出来的病症也是不一样的,如果有这方面的类似症状就可以去正规的医院检查一下,那么久保证了检查结果的可靠性与真实性。


【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】

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