当前位置:

专题

>

帕金森病

>

帕金森误诊为骨质疏松

帕金森误诊为骨质疏松

  近日收治一名骨质疏松症患者,患者74岁,女性,既往体健,半年前突然发病,胸腰部及骨盆带肌疼痛,静息痛明显,不能平卧,并有诉全身肌肉抽搐感,四肢尤甚。近期饮食差,大便干,夜尿频多,睡眠差。止痛药无效。影像学检查支持骨质疏松诊断,骨代谢检查提示离子钙偏低,肾功略异常。我们诊断骨质疏松症。好象一切的症状都有了很好的解释。

  于是给予补钙、给降钙素、理疗、中药治疗。但三天后病情并不像我们预期的那样被控制,肌肉抽搐无改善、疼痛症状缓解不明显、夜尿更频多、乏力、纳差、嗜睡。肯定是我们什么地方搞错了,于是发现患者肌肉抽搐是因为帕金森氏病的强直性痉挛所致、骨质疏松是肾功能不全的并发症。因为我们用药的缘故,加重了患者的肾功不全。于是我们只给了盐酸苯海索片口服治疗帕金森氏病,瞩患者低蛋白高能量饮食,给予理疗改善循环缓解疼痛,二十天后患者病情明显改善。疼痛症状明显减轻,肌肉抽搐缓解,纳差、夜尿、嗜睡、乏力缓解。

  我们其实犯了经验主义的错误,一看是老年人、女性、影像学提示骨质疏松、脊柱及骨盆带肌广泛疼痛,首先想到了骨质疏松症。但对于一个既往自诉身体健康的人来说,近期没有骨折过,未使用能导致骨质疏松的相关药物。那么在众多的老年人中,为什么只有少数人患有骨质疏松症呢?

  我认为这一定和患者机体的某些系统功能发生异常变化有关,常见的比如甲状腺功能、肾功能等。对于患有慢性疼痛疾患的老年人来说,很多人都有长期服用止痛药的经历,也许就是这些止痛药严重损害了患者的肾功,最终导致患者骨代谢及营养的异常,出现骨质疏松病表现。这也与中医说的“肾主骨”的观点有相同之处。因此对每一个骨质疏松症的患者我们都应该重视患者的肾功能变化情况,不要盲目用药。


【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】

帕金森病在线咨询

更多

帕金森病是怎样引起的

引起帕金森病的确切病因,至今并不明确,可能与遗传因素,环境因素,年龄老化,氧化刺激等多种因素有关系,总之,引起多巴胺能神经元变性坏死,就有可能会导致帕金森病的发生。有一些不良的生活方式,比如吸烟,喝咖啡也与帕金森有一定的关系,脑外伤是另一个引起帕金森的病因。患者被诊断帕金森以后,必须要规律用药,定期复查。

1个回答

帕金森病人吃什么好

如果患者没有糖尿病,没有消化系统的疾病,那么苹果、香蕉、梨子、橘子、火龙果、哈密瓜、西瓜、榴莲,这些水果都可以吃,因为帕金森的患者往往容易合并一些自主神经功能的症状,患者容易出现便秘,所以患者平时要多吃一些蔬菜,尤其是一些叶子蔬菜像芹菜、白菜等富含纤维素,对于保持帕金森患者大便通畅具有十分重要的作用。此外患者要多吃一些富含优质蛋白的食物,比如瘦肉、牛肉、鱼肉、羊肉都可以吃,对于动物的内脏以及蛋黄等含胆固醇比较高的及动物脂肪类的食物尽量不吃。帕金森病人在饮食上一定要清淡,多吃新鲜的蔬菜水果。

1个回答

请问专家医生帕金森病治疗用三维立体定向手

你好,如果帕金森综合症遵医嘱服食药物。一般情况下需要有加装起搏器 。脑起搏器还是效果不错的。不需要忧心。不能够抽烟喝啤酒。需求注意不要喝浓茶和咖啡,多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素。

1个回答

帕金森病人吃思考林这药会有什么不良反应吗

医生建议:思索林用来救治颅脑损伤和脑血管意外所引来的神经系统的后遗症,并可用来帕金森氏综合症的救治。会有不良反应,会再次出现偶见胃肠道反映,轻微,持续时间短。特别注意经常出去走走转转,呼吸新鲜空气,锻炼身体。

1个回答

帕金森病已7年,现白天隔4个小时左右吃一次药,生活完全自理,

你好,具体情况是需要有来医院实施进行咨询的,要清楚身体条件不同,状况不一样,在脑起搏动器的种类决定是一样的,一般费用是在二,三万元,通常是可以预付比例在70%.需求注意平时注意饮食卫生,一日三餐按时按点,不能暴饮暴食,尽量少量多餐。

1个回答

帕金森病应该挂什么科?

神经内科,帕金森及早发觉,正规救治是关键,如果不看重不救治或者长时间耽误救治,病情是逐步进步的,患者会再次出现感觉异常,周身疼痛,后期患者会再次出现吞咽困难,四肢瘫痪等,许多患者是因为肺炎、骨折等并发症濒死。需要强调的是保证营养均衡,注意保暖,防止感冒。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。