髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。
病史：膝部直接外伤、摔倒跪倒史;股四头肌突然收缩。
症状：膝前疼痛、不能活动;
体征：膝前部肿胀、瘀斑、髌骨反常活动、骨折分离凹陷、膝关节积血、必要时应用生理盐水试验判读是否为开放性骨折。
影像学评估：
(1)髌骨骨折的体格检查：
髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显;有移位的骨折可触及骨折间隙，有时可感觉到骨擦感，如果骨折间隙很大，则提示有支持带的严重撕裂。浮髌试验阳性。
(2)髌骨骨折的x线检查：
摄X线平片时应采用膝关节侧位及斜位，包括前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折块分离最为有用，但不能了解有无纵形骨折以及粉碎性骨折的情况。斜位可常规采用外旋45°位，以避免与股骨髁重叠;既可显示其全貌，更有利于诊断外侧的纵形骨折。如怀疑内侧有损伤时，则可取内旋45°位。如临床高度怀疑有髌骨骨折而斜位及侧位x线平片均末显示时，可再次拍摄髌骨切位X线平片。
(3)髌骨骨折的CT检查：
对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型，对治疗方案选择帮助很大，目前临床上常用。
(4)髌骨骨折的MRI检查：
虽然显示骨折线不如CT检查，但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点，目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
鉴别诊断：
应注意除外二分髌。它多位于髌骨外上极，位于外缘及下缘者少见。副髌骨与主髌骨之间的间隙较整齐，临床上局部无压痛。但如有髌骨的应力骨折则与副髌骨或其损伤较难区别。
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髌骨骨折容易留后遗症吗？
一般髌骨骨折，如果后面有实施规范的救治，大多数残存后遗症的可能性相对比较少，也有一些可能会再次出现天气变动时候局部有些不适，具体因人而异。建议后期的话必须实施额外的康复训练，或者中医针灸等救治。平时的话也要留意调理好，防止剧烈运动。需要声明注意每天注意又充足的休息时间，避免剧烈运动。
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右髌骨骨折同房会对病情有什么危害
患者髌骨骨折正确同房一般绝不会有伤害，但是如果过度频繁的同房，或者致使局部骨折部位的刺激，用力过度，会引来疼痛的症状，可能会还会致使骨折滑移，干扰病情的彻底恢复。所以患者实施性生活，要量力而行，而且还要积极康复锻练，守护骨折的部位，尽量减低后遗症。需要声明注意平时可以多补充优质蛋白质以及丰富的维生素，避免过度运动。
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髌骨骨折2个半月怎么还不好
骨折不同的部位需要有彻底恢复的时间不同，一般情况下的骨折都仔细检查歇息三个月约莫的时间才可以恢复正常，骨折两月还要疼痛的症状属于正常的范围的，但是可以根据伤口彻底恢复的情况，适当的运动下身体，也可以及时去医院骨科检查一下，一切正常需要有专心休养为宜，平时多吃补钙的食物。特别声明平时可以多补充优质蛋白质以及丰富的维生素，避免过度运动。
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髌骨骨折已经248天，没移位，怎么办？
这种情况可能会是骨折之后长时间不运动，或者是活动量增加，生活习惯发生改变引来的，如果髌骨骨折结疤良好，膝关节没功能受限的情况，建议适度举办些体育锻炼，泡泡温泉，泡泡热水澡，饮食上多吃蔬菜水果含钙高的食物，确保充足的深度睡眠，也可以适度旅行都可以大幅提高生存质量。需要强调的是多晒太阳，呼吸新鲜的空气，可以多吃富含维生素c的水果。
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膝关节髌骨骨折要多长时间康复？
髌骨骨折是关节内骨折，良好的复位和牢固固定是基本保障治疗效果的必要条件，决定手术救治是最为有效的治疗方法，手术后通常可以早期在床上屈伸膝关节运动，不需要严格制动器，一般骨折术后6周后骨折初步结疤，x光片复检无明显异常，可以逐渐部分载重穿行运动。特别注意平时要注意尽量避免疲劳过度，也不要久坐久站。
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髌骨骨折后做牵引是否可以把其取去
髌骨骨折之后，通过吸扯手术实施救治彻底恢复之后是可以拿出的。疼痛症状较重，动用非甾体类药物实施活血，必须清淡饮食，防止载重。不定期到医院通过x线等仔细检查看几下彻底恢复状况，手术救治之后可以吃蛋白类的食物有利于身体的彻底恢复。建议最好还是适当的实施康复功能锻练。需求注意平时可以多补充优质蛋白质以及丰富的维生素。
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