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诱发地方性甲状腺肿的因素是什么

诱发地方性甲状腺肿的因素是什么

  由于缺碘时,甲状腺激素分泌加快,当甲状腺内有机碘含量下降至正常(10mg/g)的一半或一半以下时,T3,T4才明显下降,因此,分泌入血的甲状腺激素量减少也会诱发地方性甲状腺肿。

  诱发地方性甲状腺肿的因素:

  1、碘化酪氨酸耦合过程增强,由于MIT/DIT比值升高,故T3合成增多,T4减少,即T3,T4升高,T4一定量的下降,是碘缺乏病的重要表现之一,从代偿角度上看,它有2个意义:多合成T3少合成T4可以节约碘,T3相对正常可保证周围组织不至于出现甲减。、

  T3的生物活性比T4大4~5倍,由于T3正常或代偿性增高,使周围组织不出现明显甲减或黏液性水肿,然而由于脑组织主要利用T4而不是T3,因此,低T4对脑发育和脑功能的维持是极其危险的,病区的调查结果也证实,病人(甲肿或克汀病)多表现为T3正常或代偿性增高,T4,特别是FT4,FTI4(游离T4指数)明显下降。

  2、因T4下降,反馈性引起TSH升高,这是缺碘的最重要表现之一,T4下降,TSH升高充分反映了病人的甲减状态,TSH有两类作用,一类是促进甲状腺的功能,表现在碘的摄取,T3和T4的合成,激素的分泌等。

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