一、发病原因
1.常见病因 1%～5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压。继发性高血压易发展成该型的疾病有：肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等。
2.诱因 在极度疲劳、寒冷刺激、神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。
二、发病机制
1.病理生理与病理解剖 急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死。内膜增生的程度与高血压的严重程度和时间有关。血管内膜增生肥厚，同时血管平滑肌肥厚、胶原沉积导致中膜肥厚，中膜与内膜增厚使腔径、管腔与壁的比例减小。虽然控制血压几周至几个月之后中膜增厚会有不同程度的逆转，但严重高血压引起的内膜改变常导致不可逆的管腔狭窄。此外，血压上升致使有的部位血管痉挛，而有的部位血管扩张。痉挛是由于自动调节，而扩张则是因为其部位被过度伸张，尤其在平滑肌层变薄时。内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入，导致水肿，纤维素沉积和血栓形成，最后出现管腔狭窄，引起靶器官缺血。动物试验证明，MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害，开始出现急进性高血压的临床表现。一般认为它是严重高血压的非特异后果。
2.无论是原发或继发性高血压都有可能进展为急进性(恶性)高血压，其中一些病例并无肾素、血管紧张素或其他加压激素激活的机制存在。
3.急进性高血压的DBP常大于130mmHg，良性高血压患者发展为急进性(恶性)高血压，其血压明显升高。
4.抗高血压治疗可逆转急进型恶性高血压的病程。
5.动物试验证明，动脉压特别是DBP水平与纤维素性改变的发生(即急进型高血压的标志)密切相关。近几年开展的肾活检常发现有上述病变。
肾脏最常见的典型损害为过度增生性动脉硬化，急进性肾小球退变和内膜、黏膜增厚。恶性高血压累及肾脏血管损害主要发生在肾脏弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉，病变性质与良性小动脉肾硬化症不同，为增生性动脉内膜炎及坏死性动脉炎。同时，一部分肾小球出现局灶阶段性纤维素样坏死，小血栓及新月体形成，另一部分肾小球出现缺血性萎缩及硬化，并继发肾小管萎缩及肾间质纤维化，疾病进展非常迅速，临床上常表现为急进型恶性高血压，舒张压>130mmHg伴有视盘水肿及肾功能不全，患者将出现蛋白尿，乃至大量蛋白尿(24h尿蛋白大于3.5g)，并伴有血尿、白细胞尿及管型尿，肾小球滤过率下降、血肌酐及尿素氮升高，短期内即可进展至尿毒症。此外，急进型恶性高血压的患者常有血中肾素、儿茶酚胺增高，可能与高血压时肾脏的改变和交感神经系统活性增高有关，并形成恶性循环。
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恶性高血压病病变特点是
高血压临床诊断上比较普遍，与隔代遗传因素，饮食因素，精神因素和生活习惯都有直接的关系。临床表现有头痛，头晕，容易引起心脑血管疾病，建议口服降压药物救治。防止精神紧张，防止加班或过度操劳，要始终保持心情愉快。多喝水，清淡饮食，不要吃大鱼大肉太过油腻的食物。需要声明注意保持房间内清洁卫生，多喝水，戒烟酒，饮食要清淡。
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恶性高血压多久能治好
恶性高血压是没有办法治好的，尤其是年纪大的人，或者是到了中老年之后，就容易反复出现血压方面的一些差距，恶性高血压的患者应当积极的实施治疗，并且长期服用降血压的药物，还要防止因为血压过高，而引起其他方面的一些并发症，并且患者还应当在生活中低盐饮食。
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请问头胀是怎么回事
病情分析：你的情况很可能是感冒的前兆，可以自己喝点姜糖水，药物上可以选择感冒清热冲剂或伤风感冒冲剂，疗效是不错的。指导意见：另外，在治疗恢复期间，饮食上一定要吃清淡点，酒类是千万不要用的。
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关于恶性高血压该怎么办
病情分析：健康顾问为您解答：询问由于高血压导致急性肾功能衰竭是否有什么好办法治疗。病情分析：根据你的描述应该考虑是由于高血压造成了肾功能的不全，一般情况下因为由于当时没有很好的治疗高血压，所以出现了这样的情况，现在就是需要注意几个方面：1、继续治疗高血压；2、可以适当的应用利尿药；3、如果经过这些治疗肾功能还是不能恢复正常，就应该考虑可以做血透了。指导意见：建议：到医院肾病内科就诊，经过医生的检查明确目前是否能够通过治疗使肾功能好转，如果确实不能好转的话，就应该通过血透来治疗肾功能不全了。希望我的解答对你能够有所帮助。
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请问勃起时间短是什么情况
要戒掉手淫的习惯；其实，是要坚持锻炼，增强身体素质；注意休息，避免熬夜和过劳；加强营养，多吃一些滋补的食物。最后，也是最重要的部分就是服药治疗
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想知道经常头痛怎么回事
你好,这个症状一般属于高血压造成的情况,注意另外积极控制血液的粘稠度,平时低盐低油脂低胆固醇饮食对疾病的恢复比较好,注意休息避免熬夜,禁烟酒,注意要有个良好的生活习惯对疾病的好转很有帮助
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