老年糖尿病是指老年人患糖尿病。凡60岁以上的人患有糖尿病,不论糖尿病何时发生,均属于老年糖尿病人。大多数的老年糖尿病人其糖尿病发生在60岁以前,但在老年阶段新诊断或普查发现有初发糖尿病人也不少见。老龄化本身就是2型糖尿病的高危因素之一,具体鉴别诊断如下。
1、1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别:临床可根据起病年龄,起病缓急,酮症易感以及是否胰岛素治疗等初步对1型或2型糖尿病作出鉴别,但临床上常遇到不少病例仅根据临床表现难以鉴别,需全面综合考虑,以便采取合理治疗方案。
2、肝源性糖尿病:肝脏与糖代谢密切相关,在糖原异生,糖原合成,葡萄糖的摄取,利用和释放等方面均起重要的调节作用,肝病患者糖代谢紊乱比较常见,文献报告,肝硬化患者约30%可表现为糖耐量减退或糖尿病,肝脏疾病引起糖耐量异常的原因比较复杂,可能与肝脏糖原合成降低,胰岛素抵抗(可能由游离脂肪酸升高,胰岛素受体减少和胰岛素受体后异常等所致)和激素代谢异常(主要表现为胰升糖素水平明显升高)等有关。
肝硬化治疗过程中所应用的某些药物如噻嗪类利尿剂(治疗腹水,可致低钾),β受体阻断药(治疗门脉高压)也可能抑制胰岛素的释放。
3、胰源性糖尿病:许多胰腺疾病如急性坏死性胰腺炎,胰腺肿瘤术后及原发性和继发性血色病(多由长期多次输血致过多的铁质沉积于脏器,包括胰腺,致其纤维化和退行性变等),可导致胰岛素分泌的相对或绝对缺乏,出现糖尿病,大多需要外源性胰岛素替代治疗,但由于同时有胰岛A细胞量的减少,故胰岛素的需要量相对少。
4、药物和化学物质:某些药物或化学物质可影响葡萄糖耐量,故在做OGTT试验前应停药3~7天,甚至1个月以上。
5、非糖尿病性糖尿:一般情况良好,常无症状,尿糖的出现不伴有血糖的增高,糖耐量试验在正常范围,其病因较多,常见的有慢性肾衰,妊娠(多在第3~4个月),各种继发性近曲小管病变(如锂中毒)和遗传性肾小管病变如Fanconi综合征等,鉴别诊断比较容易,同时检测血糖和尿糖,若血糖在正常范围,而尿糖阳性则肾性糖尿成立,一般无特殊处理。
老年人糖尿病在线咨询
更多
我姐去年是糖尿病转的尿毒症,两个月前因脚
病情推测:糖尿病这种情况,是一种慢性疾病,需要有长期压制好血糖,需要有终身救治。根据你所叙述的情况,再次出现脚气传染后,致使个脚趾化脓的原因,主要还是因为糖尿病。这种情况叫作糖尿病足,是糖尿病的一种并发症。 指导意见:这种情况需要有及时到医院复诊,如果不好的话有可能需要有做手术。这是一种比较严重的疾病,必须积极的救治,特别是需要有压制好血糖。需求注意多吃新鲜的水果和蔬菜,保证每天坚持运动。
1个回答
小便异常是否为糖尿病?
这种情况不一定是糖尿病的表现出,也可能会是传染因素引来的,是泌尿系感染的表现出,也可能会是膀胱过度运动症引来的,也可能会是肾阳不足,肾阳虚引来的,或者是其他因素引来的,前列腺病,也可能会再次出现这种情况。如果质疑是糖尿病引来的,可以做血糖的仔细检查。也就要做尿常规仔细检查的。特别注意日常生活中,注意做好饮食保健,控制总热量的摄入。
1个回答
糖尿病吃什么主食最好?
糖尿病患者的主食决定需要有根据患者本身的食欲情况来选择。如果糖尿病患者的食欲比较旺盛,在组织的决定上,就需要有以能量含量偏低,同时饱腹感比较强的粗粮制品为基础,比如说全面的馒头之类,这样吃了之后,饱腹感比较强,血糖也绝不会下降的特别明显。如果糖尿病患者的食欲比较差,在主食的决定,就需要有以精量食品为基础,比如说白面。需要强调的是避免食用一些辛辣油腻的食物避免暴饮暴食,可以多吃豆制品,少吃瘦肉鸡鸭鱼肉。
1个回答
糖尿病的中医分型
根据临床诊断主要症状分类。在中医文献中常把烦渴病分成上、中、下三消论治。上消主症为烦渴多饮、口干舌燥;中消主症为多食易饥,形体消瘦,大便干结;下消主症为尿频量多,尿如脂膏。这种分类方法有些片面,因为临床诊断上三多症状并不是截然分道扬镳,往往同时拥有,仅表现出程度上有轻重不同而已,故医治上应三焦充分利用、三消同治。需要强调的是平时应该注意低盐、低脂饮食,不要吃高热量的食物。
1个回答
1型糖尿病基因治疗
、对于救治1型糖尿病最好的医院这个问题需要有看重、关于救治1型糖尿病最好的医院这个问题为你解惑如下:活动疗法也是糖尿病的基本治疗方法之一应根据病人的实际情况、决定合适的运动项目、量力而行、循序渐进、贵在鼓励活动方式、强度、频率应融合患者实际情况。特别声明不要吃高热量的食物,长期坚持运动,要控制体重。
1个回答
游离性疼痛,有过腰椎损伤,患糖尿病,现控
您好:糖尿病患者一经诊断,就要正规救治.血糖震荡会引发机体器官的危害,加快并发症的再次发生.救治糖尿病,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要理解患者的血糖,胰岛功能,有否并发症等情况,方才能制订出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误机病情.糖尿病的救治要从5方面一下手,就是药物救治,饮食疗法,活动疗法,糖尿病教导,血糖的监测数据,有一环节做不好,都会干扰救治,建议要到糖尿病专科医院正规救治.!特别声明日常生活中,注意做好饮食保健,控制总热量的摄入。
1个回答