西医如何治疗老年人糖尿病?糖尿病在我国已经非常普遍,特别是人到老年在生理及心理上产生退化,同时容易并存许多病患,致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂,治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一,国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线,因为目前医疗无法彻底治愈糖尿病接下来小编就为大家介绍下西医如何治疗老年人糖尿病?
磺脲类
磺脲类药物主要通过直接刺激胰腺β细胞促进胰岛素的释放,但对胰岛素合成无影响,适用于具有一定胰岛功能、无急性并发症的轻、中度糖尿病患者。
双胍类
双胍类药作用机制:一是增进外周组织细胞对葡萄糖的利用,有与胰岛素相同的作用;二是遏制肠壁细胞葡萄糖的摄取,并有遏制肝及肾脏糖异生作用,双胍类药物有赖于胰岛素的存在才能有降血糖的作用。双胍类药物适用于肥胖的2型糖尿病患者,与磺脲类药物合用有协同作用,与胰岛素合用可以减少胰岛素的用量。
噻唑烷二酮类
是新型的降血糖药物,可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。噻唑烷二酮类是新开发的一种很有前途的胰岛素增敏剂,为过氧化增殖因子活化受体-γ激动剂,通过增强肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素活性,从而达到降糖效果,且没有发生低血糖的危险。同时该类药也能降低血脂、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素分泌,并有保护β细胞,改善胰岛素应答的作用。
α葡萄糖苷酶遏制剂
当患者进食时,同时服用α葡萄糖苷酶遏制剂,酶与糖类结合位点减少,这样就减少上段小肠糖吸收高峰,延缓糖的吸收,从而遏制餐后高血糖。该药主要降低餐后血糖,可以单用、与胰岛素或双胍类或磺脲类药物联合应用。α葡萄糖苷酶遏制剂不同于磺脲类药,不刺激β细胞分泌胰岛素,单独使用不产生低血糖,并通过降低餐后高血糖使胰岛素的需要量减少,适宜于老年糖尿病患者。α葡萄糖苷酶遏制剂不良反应极少,主要副作用是肠胀气,伴有肠道感染时不宜使用。
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