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确诊药疹需要做哪些检查

确诊药疹需要做哪些检查

  药疹又称药物性皮炎,在临床的表现极为辅助,因此,药疹的诊断主要是根据病史和临床表现,但是还是需要做一些其他检查的,尤其是皮肤检查、与激发实验、以及体外试验。下面详细介绍。

  1、皮肤试验:常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高,但较皮内试验安全。一般先做划破试验。阴性时再做皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应,但阴性时,卜一定排除发生临床反应的可能性,对有高度药物敏感史者禁用。为了预防皮肤试验发生严重全身反应(过敏性休克),应在试验前准备肾卜腺素及氧气等抢救药物和物品。

  2、激发试验:是指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4,或更小剂量),观察其反应。以探查可疑药物。此试验仅适用于较轻型药疹,又必须使用该药治疗时;不要用于有即刻过敏反应和严重型药疹,而不必再用该可疑过敏原的患者。

  3、体外试验:有嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验(RAST)、体外淋巴细胞转化试验、皮肤窗试验等。这些试验结果尚不稳定,目前多用于青霉素过敏反应的研究,对其他药物的治疗效果报道尚少,有待进一步研究。

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