西医认为前列腺脓肿的病因源于大肠菌、支原体、衣原体等感染，炎症使前列腺腺管损害，不断的扩大，从而形成前列腺脓肿。其中，前列腺脓肿的感染因素(45%)，其他相关因素(30%)如，性激素营养，过去泌尿系感染史等。
感染因素(45%)
在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似，常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌)，少数是变形杆菌，克雷白杆菌，肠球菌等。
革兰阳性菌引起感染的机会不多，一定厌氧菌很少引起前列腺感染，革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论，大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺脓肿，然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属，链球菌，细球菌，类白喉对前列腺炎的致病作用。大多数是上行性尿道感染和感染尿前列腺内反流引起的急性细菌性前列腺炎的并发症。
其他相关因素(30%)
以往的研究已发现，性激素营养，过去泌尿系感染史，紧张程度，精神因素，过敏性和性生活等等，都是引起前列腺脓肿的潜在因素。
前列腺脓肿的发病机制为，大多数是上行性尿道感染和感染尿前列腺内反流引起的急性细菌性前列腺炎的并发症。
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