新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸患儿多表现为无色尿液,无大便颜色改变,病理性黄疸最常见的原因是胆汁淤积,可见陶土样便和深色尿液。胆汁淤积在活产婴儿中发生率约1/2500~1/5000。提高对本病的认识,有助于及早对患儿做出诊断,进行治疗,改善预后。本文主要阐述新生儿生理性黄疸的诊断方法。
新生儿生理性黄疸的诊断:
粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症
1、如有感染中毒表现,应进行血、尿培养。
2、如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合。ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性。上述试验阴性者或出生3、4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
新生儿生理性黄疸的鉴别诊断:
与病理性黄疸相鉴别,注意观察黄疸出现时间和演变情况,如黄疸出现早,在生后24h内出现。黄疸消退晚,持续不退。或按生理性黄疸消退后再现。或黄疸持续加重等等,均为病理性黄疸表现,临床伴有异常症状和体征的黄疸,均为病理性黄疸,病理性黄疸因可引起胆红素脑病,应积极查明原因,积极退黄治疗。
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母乳性黄疸高会有什么影响
母乳性黄疸高对宝宝生长发育是有影响的。母乳性黄疸可以分为母乳喂养性黄疸和晚发母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸一般是在宝宝出生后的2-3天内出现,病情和生理性黄疸类似,在7-15天就会消退。晚发母乳性黄疸一般在宝宝出生后的7-15天后出现,宝宝身体没有不适,只是因为吃母乳造成的黄疸。
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母乳性黄疸值多少可以打疫苗
母乳性黄疸,孩子黄疸值正常才可以接种疫苗,黄疸值不可以超过10mg/dl,如果黄疸值偏高需要延迟疫苗的接种,避免引起疫苗不良反应,影响疫苗的接种效果,注意定期监测黄疸值的变化情况,避免黄疸值过高而引起胆红素脑病,影响孩子的智力发育。注意给孩子按需喂养,定期监测身高体重头围等各项生长发育指标情况。
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黄疸为什么要停母乳72小时
新生儿出生之后如果是母乳性黄疸应该暂时停止母乳喂养的,如果不是母乳性黄疸是可以继续给宝宝母乳喂养的。母乳性黄疸可能是跟母亲的母乳内缺乏一种促进胆红素代谢的酶引起的,会引起小儿肠道内的胆红素不能正常排泄,胆红素被重新吸收回血液就会引起性生儿黄疸的。这个时候暂时停止母乳喂养可以减轻新生儿出现黄疸的症状。
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母乳性黄疸两个月怎么办
如果已经确定是母乳性的黄疸,这种情况必须要停止母乳喂养的,等黄疸数值下降到正常的范围之内,这样可以再重新的喂母乳。这个对孩子并没有什么影响,所以不用太担心的。后期因为孩子的胆管发育比较正常,所以对于母乳造成的影响并不多。
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宝宝母乳性黄疸多久能退完
母乳性黄疸,如果可以及时的停止母乳喂养,孩子症状基本上在三到四天之后就会有所缓解,一到两周之后就可以完全消退;如果迟迟不停止母乳喂养,病情就会延长,所以需要先停止母乳喂养。母乳性黄疸一般会持续3-12周,大部分的宝宝在12周之后可以消退,但是具体消退的时间要看宝宝的身体素质。
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新生儿黄疸指标多少是正常
新生儿宝宝的黄疸指数在不超过15mg/dL的情况下大多是正常的,通常会在宝宝出生一个月内自行消退,如果宝宝黄疸指数偏高,还需要服用药物或进行蓝光治疗,宝宝在出现溶血或存在感染的时候,会使宝宝出现黄疸过高且持续时间长的情况,需要及时进行治疗。
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