新生儿黄疸是新生儿最常见症状,可以是生理性黄疸,也可以是病理性黄疸。引起黄疽的原因复杂,临床表现各异,重症可致核黄疸,一旦发生核黄疸,病死率及致残率均高因此及时寻找病因,积极预防,早期治疗尤为重要。本文主要阐述新生儿生理性黄疸病因病理。希望能对患者有所帮助。
新生儿生理性黄疸病因病理:
生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。
1、胆红素产生多:新生儿每天生成的胆红素(8.5mg/kg)超过成人(3.8mg/kg)的2倍还要多。
2、血蛋白联结运送不足:新生儿刚出生后存在或多或少的酸中毒,故常显示胆红素与白蛋白的联结不足,特别是早产儿白蛋白水平偏低,如用药不当,医源性地加入了争夺白蛋白的物质,使胆红素运送受阻。
3、肝-脏对胆红素的处理不良:如肝脏摄取,改造,排泄胆红素的能力不足,在肝内胆红素与葡萄糖醛酸结合的过程中一系列酶均需能量与氧气,若新生儿产时,产后缺氧,寒冷损伤,酸中毒,以及感染时产生的毒素等情况发生,则酶功能受抑制,特别是起重要作用的葡萄糖醛酸转移酶在刚出生新生儿的肝内含量甚低,因而造成对胆红素的处理不良。
4、肝-肠循环负荷大:因新生儿肠内葡萄糖苷酶的作用,使结合胆红素水解成未结合胆红素在肠腔内被重新吸收,新生儿每天形成胆红素约20mg,若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加。
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母乳性黄疸高会有什么影响
母乳性黄疸高对宝宝生长发育是有影响的。母乳性黄疸可以分为母乳喂养性黄疸和晚发母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸一般是在宝宝出生后的2-3天内出现,病情和生理性黄疸类似,在7-15天就会消退。晚发母乳性黄疸一般在宝宝出生后的7-15天后出现,宝宝身体没有不适,只是因为吃母乳造成的黄疸。
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母乳性黄疸值多少可以打疫苗
母乳性黄疸,孩子黄疸值正常才可以接种疫苗,黄疸值不可以超过10mg/dl,如果黄疸值偏高需要延迟疫苗的接种,避免引起疫苗不良反应,影响疫苗的接种效果,注意定期监测黄疸值的变化情况,避免黄疸值过高而引起胆红素脑病,影响孩子的智力发育。注意给孩子按需喂养,定期监测身高体重头围等各项生长发育指标情况。
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黄疸为什么要停母乳72小时
新生儿出生之后如果是母乳性黄疸应该暂时停止母乳喂养的,如果不是母乳性黄疸是可以继续给宝宝母乳喂养的。母乳性黄疸可能是跟母亲的母乳内缺乏一种促进胆红素代谢的酶引起的,会引起小儿肠道内的胆红素不能正常排泄,胆红素被重新吸收回血液就会引起性生儿黄疸的。这个时候暂时停止母乳喂养可以减轻新生儿出现黄疸的症状。
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母乳性黄疸两个月怎么办
如果已经确定是母乳性的黄疸,这种情况必须要停止母乳喂养的,等黄疸数值下降到正常的范围之内,这样可以再重新的喂母乳。这个对孩子并没有什么影响,所以不用太担心的。后期因为孩子的胆管发育比较正常,所以对于母乳造成的影响并不多。
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宝宝母乳性黄疸多久能退完
母乳性黄疸,如果可以及时的停止母乳喂养,孩子症状基本上在三到四天之后就会有所缓解,一到两周之后就可以完全消退;如果迟迟不停止母乳喂养,病情就会延长,所以需要先停止母乳喂养。母乳性黄疸一般会持续3-12周,大部分的宝宝在12周之后可以消退,但是具体消退的时间要看宝宝的身体素质。
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黄疸高是因为什么原因引起的
引起黄疸过高的主要有三个原因,第一个是红细胞过多。新生儿黄疸偏高与体内红细胞过多密切相关,当幼儿体内的红细胞受到破坏后,就会形成大量的胆红素,而这种胆红素正是诱发黄疸的主要因素,因此体内红细胞过多的新生儿通常会出现黄疸偏高的症状。第二是肝脏功能不全,体内的胆红素需要肝脏中的肝脏酶来参与方可代谢。第三个则是胆道功能不全:由于新生儿的胆道功能尚未发育健全,因此无法及时将胆红素及时排出,以致于胆红素在体内堆积过多,导致黄疸偏高。
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