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外阴恶性肿瘤有哪些症状

外阴恶性肿瘤有哪些症状

  外阴恶性肿瘤中的其中一种症状为鳞状上皮原位癌,局部有瘙痒感。外观可有多种表现,如红褐色丘疹、鳞屑性斑块样病变及白斑。病变可在多处发生(多中心),亦可出现在浸润癌周围。以下是外阴恶性肿瘤的另两种常见症状。

  一、浸润性鳞状上皮癌:

  外阴癌早期症状不明显,一旦出现症状多为外阴瘙痒及疼痛,患者自觉外阴处有肿块或溃疡,并因出血或渗液增多来就诊。晚期如肿瘤累及肛门可能有排便困难,累及尿道则出现排尿困难。好发于大阴唇、小阴唇,阴蒂包皮及尿道口周围少见。妇检常见三种形态,即结节状、菜花状及溃疡状。其周围及基底坚硬,易发生淋巴转移。

  二、湿疹样瘤:

  又称外阴Paget病,少见。患者多系70岁以上的老年妇女,好发于大阴唇。显微镜下可见上皮增厚,棘皮样,上皮内,尤其在基底层有paget细胞浸润。paget细胞为大圆细胞,脑浆黑灰色,透亮或颗粒状,细胞核常呈囊泡状,分裂相少,可向真皮内附件浸润。上皮内有腺体形成。病理变化常超出病床肉眼所能见到癌灶的边缘。病变初起时,边界清楚,皮肤增厚,局部有硬结,表面有脱屑,常有色素减退类似白斑;或呈红色糜烂性损害,表面湿润有微细颗粒,有时有浆液性渗出物,干燥后形成黄褐色痂。扪诊时可感觉组织变化较表浅。常伴瘙痒或灼痛。病程发展较慢,最后表由溃烂,向四周扩大。其恶性程度不同,一般限于上皮内及皮肤附件,尤其是大汗腺,偶而发生癌浸润,很少引起淋巴结或远处转移。

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