化脓性关节炎通常来源于呼吸道和皮肤的血源性播散,革兰阴性菌性化脓性关节炎常常与泌尿系统感染有关,此外,约有10%的患者具有典型的感染性关节炎临床表现,但临床检查难以获得病原学证据。下面为大家详细介绍该病的病因及发病机制有哪些。
化脓性关节炎患者的病因:
结晶性关节炎:痛风患者以及二水焦磷酸钙化合物(calcium pyrophosphate dihydrate,CPPD)结晶沉着的关节炎易伴有化脓性关节炎,常为广谱菌感染,仅50%为革兰阳性菌,滑膜液中有结晶,化脓性关节炎可降低滑膜液的pH值,减少了尿酸盐结晶的溶解度,并且蛋白溶解酶也可促进软骨上结晶的剥落。
化脓性关节炎患者的发病机制:
原发感染病灶形成后,通常需要几天才发生血行传播,在此期间,淋巴细胞被激活产生抗体,抗体与细菌或抗原的碎片形成免疫复合物,它们在关节中释放组织胺,产生趋化因子,直接或间接促进酶的活化及吞噬作用。
因此,化脓性关节炎的致病过程可分两个阶段:细菌毒性因子产生的炎症过程及患者的免疫系统产生的无菌性炎症,同一种致病因子在不同病人中,可表现出不同的炎症症状;而同一病人的不同时期,可有不同的炎症表现,由于致病菌或无活性的抗原与自身免疫系统发生相互作用,其对关节的持续损害并不因感染受到控制,病原消失而停止,因此,单纯的加强感染性关节炎的早期诊断与治疗,并不能降低关节炎的致残率。
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化脓性关节炎治疗
在发病早期,要进行全身足量的抗生素治疗,如有高热要对症降温。同时患有化脓性关节炎的膝关节要用石膏固定。全身应用抗生素同时也要在关节腔内注射抗生素,也可进行关节腔持续灌流清洗。症状严重时要在关节镜下进行脓液引流,切除病变坏死的组织。因此,化脓性关节炎要应用足量抗生素,充分进行脓液引流,对患病缓解固定限制活动。
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什么是化脓性关节炎?
化脓性关节炎就是由于各种原因引来局部关节化脓性关节炎一般血行岔开的比较多一些,一般致病菌是金黄色葡萄球菌比较多见,而对于外伤引来的化脓性关节炎,大多数是有直接的或间接的和外界相连的外伤状态的创口,由于工业污染较重或者处理不当等原因致使局部关节发炎的情况。需要强调的是多晒太阳,呼吸新鲜的空气,可以多吃富含维生素c的水果。
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化脓性关节炎术后10天一直傍晚发烧怎么办
如果化脓性关节炎术后还一直发烧,理应专心住院治疗,往往需要有化验血常规风湿四项,胸部x线片,看仔细检查如何正常,然后需要有仔细检查手术切口可有异常,也需要有看关节内有否液体,局部皮肤有否泛红,皮肤温度高不高,然后融合患者病情和仔细检查结果,确认下一步治疗方案,或者去上级医院实施救治。需要声明注意多吃蔬菜水果,清淡的饮食比较好,也需要进行功能的锻炼。
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化脓性关节炎有无物理治疗法啊?
化脓性关节炎,可以实施物理救治,比如说针灸小针刀,低频电刺激等救治。平常不要劳累过度,要留意歇息,不要实施剧烈运动,可以在专业的康复师指导下实施活动特训,作业特训等康复功能锻练,平常可以多用鸡肉煲汤,同时在煲汤的过程中加极少量的醋,增进钙的炼化。特别声明在平时也可以吃一些清淡的食物,不要吃太刺激辛辣的东西,多补钙。
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化脓性关节炎该怎么治疗?
化脓性关节炎首先必须要切开排脓,把里面的脓液排出来之后,然后在引流条来引流一段时间,不定期换药,灭菌重新包扎,等伤口慢慢结疤,另外的话必须要运用抗生素来救治,如果严重的话必须要静脉注射抗生素,一般至少要用三天。如果症状红肿疼痛彻底消除脓,性分泌物也没的话,那么可以停用抗生素。特别注意不要长时间的保持一个姿势,会给自己骨胳一个高压力。
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右髋关节化脓性关节炎是否能医治?
左髋关节化脓性关节炎,如果确诊明确之后,应当尽早手术把脓液彻底清除干净,然后,羁押两枚引流管,实施灌洗擦洗,引流手术每天用2000毫升的盐水,盐水中可以加抗生素反反复复擦洗,直到他引流液,培育出细菌阴性,体温降至正常之后,才可以剪除引流管。同时积极运用广谱敏感的抗生素,控制炎症。
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