舌癌为口腔颌面部最为常见的恶性肿瘤之一。舌癌多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部。舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌为口腔颌面部最为常见的恶性肿瘤之一。本病属中医学“舌岩"、“舌覃”“舌疳”、“舌菌”等范畴。
舌癌的中医诊断标准:
1.舌癌的常证
(1)火毒瘀结证
病初舌侧缘小硬结,伴有糜烂、溃疡,一般无明显症状,合并感染时伴灼痛、流涎、口干臭、烦躁、便秘、溲赤。舌质红或红紫,苔薄黄.脉细弦。
(2)火毒炽盛证
舌癌硬结增大,灼痛难忍,可见糜烂、溃疡、容易出血.面颊耳部亦痛,舌体活动困难,妨碍饮食言语,涎唾多量臭秽,饮冷痛减,舌质暗红.苔黄厚或黄腻,脉弦数。
(3)火毒伤阴证
舌癌硬结增大,可见糜烂、溃疡、容易出血.灼痛难忍.舌体活动困难,面颊耳部亦痛,妨碍饮食言语.口干饮冷。大便干结,舌质暗红,苔薄黄或无,脉弦数或细数。
2.舌癌的变证
(1)火毒窜结证
舌菌大如泛莲,溃疡明显,口秽恶臭,饮食困难,舌短不能伸缩,触之易出血。甚则透舌穿腮.毒窜颈及颌下淋巴结肿大,质地坚硬,活动度差,有触痛,舌质暗红、紫.苔黄或黄糙,脉弦滑数。
(2)火毒窜骨证
舌体肿大满口或溃疡明显,易于出血,舌伸缩不能开口,饮食困难.口气臭秽.毒窜颌骨而疼痛难忍,或项及颌下肿块累累,舌质暗红,苔薄黄,脉弦或弦数。
(3)正虚邪实证
形体消瘦,神疲倦怠,气短乏力,纳食困难,大便稀溏或干结。舌体肿大或溃疡明显.涎唾多量臭秽,项及颌下肿块或颌骨疼痛难忍,舌质暗淡,苔黄糙或无.脉弱或细数。
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