药物中毒的诊断一般通过对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同,一般可通过患者的临床症状与家属的主诉判定,文中为您介绍常见药物中毒的症状诊断方法。
常见药物中毒的症状诊断:
安眠药中毒。在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。一般镇静药,如**等难以奏效,逐渐升级至中枢催眠药。且量越用越大,因此安眠药中毒时有发生。
**、异戊巴比妥、司可巴比妥中毒:病人初期兴奋、狂躁、惊厥,随后转为遏制、嗜睡、神志模糊、口齿不清、朦胧深睡以至深度昏迷。晚期四肢瘫软、反射消失、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸浅而轻以至呼吸衰竭。
水合氯醛中毒:病人有恶心、腹痛,重症有肝和肾功能损害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸浅慢、口唇紫绀、呼吸肌麻痹、反射消失、脉细弱、血压下降、心律失常甚至心跳骤停等。
甲喹酮中毒。病人有头昏、步态不稳、烦躁不安、谵妄等症状,也可出现呼吸遏制、肺水肿及昏迷。少数病人有出血倾向或脑水肿。
**类药物中毒。地西洋类药物虽属镇静催眠药,但服用过量亦可引起中毒。应引起老年人的注意。
洋地黄中毒。洋地黄类药物主要用于治疗充血性心力衰竭,但其治疗剂量与中毒剂量十分接近,老年人耐量差,极易发生中毒。
洋地黄中毒。病人有头痛、头晕、眼花、黄视、厌食、恶心、呕吐、腹泻及各种心律异常如室性期前收缩、阵发性房性心动过速、房室传导阻滞,有的病人原有心房纤颤,突然心律变得整齐,心电图呈典型的洋地黄中毒图形。
阿托品、东莨菪碱中毒。病人先有皮肤和粘膜干燥、口渴、吞咽困难、面部潮红、瞳孔扩大、视力模糊、心动过速、尿潴留等副交感神经受遏制的症状。重症病人出现中枢兴奋症状:言语增多、幻觉、烦躁、谵妄、惊厥等。继之转为遏制、嗜睡和昏迷。东莨菪碱中毒者昏睡多于兴奋。此时取病人尿液滴滴入猫眼内,即可引起瞳孔扩大,有利于帮助诊断。
水杨酸钠、**中毒。病人可因药物对胃肠道的刺激腐蚀作用出现恶心、呕吐、胃痛,同时有眩晕、出汗、面色潮红、耳鸣、鼻出血、视力模糊和胃肠道出血,蛋白尿、酮尿、早期呼吸性碱中毒,继之代谢性酸中毒、脱水、失钾,重症者烦躁不安、脉速、抽搐、昏迷、呼吸和周围循环衰竭。
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