急性腹膜炎是腹膜的急性感染,可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎两种,绝大多数是继发于腹内原有的病变,或腹部外伤和手术中污染所致。称为继发性腹膜炎。有少数腹腔内并无原发病灶的腹膜炎,称为原发性腹膜炎。临床表现如下所示。
1、急性腹痛:腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时,消化液刺激腹膜,则骤然产生强烈的全腹疼痛,甚至产生所谓腹膜休克。
少数病例在发生细菌继发感染之前,可因腹膜渗出大量液体,稀释刺激物,而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象;当继发细菌感染后,则腹痛再度加剧。细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶(如阑尾炎、胆囊炎等)的局部疼痛,穿孔时腹痛比较缓起,呈胀痛或钝痛,不像胃、胆囊急性穿破的剧烈,且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。
腹痛的程度因人而异,有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛,另一些仅述钝痛或不适感,而虚弱或老年患者,例如重笃的伤寒患者,在急性穿孔时可不感疼痛。
2、恶心与呕吐:为出现很早的常见症状。开始由于腹膜刺激,恶心呕吐是反射性的,时有时无,吐出物为胃内容物,有时带有胆汁;以后由于麻痹性肠梗阻,呕吐变为持续性而无恶心,吐出物为棕黄色肠内容物,可有恶臭。
3、其他症状:在空腔脏器急性穿孔产生腹膜炎时,由于腹膜休克或毒血症,虚脱现象常见,此时体温多低于正常或接近正常;当虚脱改善而腹膜炎继续发展时,体温开始逐渐增高。若原发病为急性感染(如急性阑尾炎和急性胆囊炎),在发生急性腹膜炎时,体温常比原有的更高。
在急性弥漫性腹膜炎病例,由于腹膜渗出大量液体,腹膜及肠壁高度充血、水肿,麻痹的肠腔积聚大量液体,加上呕吐失水等因素,有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外,由于肾血流量减少,毒血症加重、心、肾及周围血管功能减损,患者常有低血压及休克表现,脉搏细数或不能扪及,也可有口渴、少尿或无尿、腹胀、无肛门排气。有时有频繁的呃逆,其原因可能是炎症已波及膈肌。
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急性腹膜炎该如何治疗?
急性腹膜炎主要是由于腹腔内传染细菌病毒后引来的临床表现,主要以前腹部疼痛胀痛,发硬,按压痛反跳痛为主要临床诊断特征。引来急性腹膜炎的常见疾病,就有肠穿孔,肠道肿瘤破碎等引来,一旦仔细检查明确属于急性腹膜炎,需要有积极通过动用敏感的抗生素实施救治,必要时还要通过手术救治的。需要强调的是平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白的食物。
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急性腹膜炎症状是什么?
你好,急性腹膜炎是由于机体免疫力下降,细菌炎症侵害腹膜引来的一种急性炎症。急性腹膜炎的时候,患者通常会再次出现有高热,腹痛,有的会再次出现恶心,干呕。急性腹膜炎的再次发生,通常会有原发病灶的拥有,所以我建议你除了正规的抗炎救治外,还是要到医院实施正规仔细检查,查寻原发病灶实施病因救治。需要强调的是忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,注意保暖避免受凉。
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急性腹膜炎腹痛的特点
建议患者尽早去正规医院实施检查和救治,以免耽搁病情,腹膜炎是普通外科最常见的急性和危重疾病,炎症、穿孔、化脓和外伤都可能会致使急性腹膜炎。患者可能会有腹痛、恶心和干呕、压痛、反弹性疼痛、肌肉紧张等临床诊断症状。腹痛是严重且持继的,深呼吸、咳和快速转动身体会严重疼痛。需要声明注意要多喝水,不要喝酒,注意休息,不要吃辛辣刺激的食物。
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急性腹膜炎发生休克的主要原因是
你好,针对于急性腹膜炎,再次发生休克的主要原因是由于电解质紊乱,酸碱中毒,针对于急性腹膜炎,还需要有进一步的仔细检查引发腹膜炎的具体原因,多是由于消化道穿孔所引来可能性比较大,女性还需要有剔除妇科疾病所引来,抱括阑尾炎以及其他急性传染特别声明注意饮食方面的保养,避免辛辣刺激性及高脂肪食物。
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急性腹膜炎最主要的临床表现有哪些?
你好,腹膜炎最常见的是继发于腹腔脏器的原发性的传染,病人有明显的腹痛进行性的严重,并且在原发炎症的部位症状是最为显著的,查体会有压痛,反跳痛及肌紧张,通常还会伴发发烫,恶心以及干呕,如果再次出现了腹腔明显的沁出积脓,还会有里急后重感,甚至排便带血。需要声明注意要注意多吃一些易消化的食物,而且要少吃多餐。
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什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是由白细胞增多引来的,致使中毒,绝大多数这种疾病会致使腹腔疾病的并发症。因此,当疾病再次发生时,通常会有病发的症状。通常,患者会再次出现腹痛和疼痛、腹肌紧张以及发烧、腹痛,恶心干呕,低血压和呼吸困难等症状,因此,需要有去正规的医院实施及时的救治。需要强调的是平时一定要改掉不良的饮食习惯,不要喝酒,不要吃辣椒。
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