梅毒可根据传染途径的不同而分为后天(获得性)梅毒与先天(胎传)梅毒。又可根据病程的发展而分为早期梅毒与晚期梅毒。后天(获得性)梅毒包括早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒是指病期在2年以内的梅毒,分一期和二期,晚期梅毒指三期梅毒,病期在2年以上。
梅毒的潜伏期通常分3期:
1、一期梅毒.即硬下疳,潜伏期2-4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大.
2、二期梅毒.在一期梅毒1-2个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等.粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强.
3、三期梅毒.发生在感染后2-3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨,全身麻痹(麻痹性痴呆).
潜伏期梅毒的症状
人体感染梅毒后,一般有2-4周的潜伏期。梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周潜伏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳。
男性梅毒好发部位为阴茎冠状沟、阴茎、包皮、大小阴唇及医务人员手指等处,初期为米粒大小的红色丘疹,1-2周后隆起成指甲大小的硬结,表面可破溃糜烂,有渗出液,破溃组织中及浆液内含有大量梅毒螺旋体,传染性极强。硬下疳不疼不痒,也无压痛。腹股沟淋巴结可肿大,但不痛也不溃烂。早期血清反应尚为阴性,时间较长(硬下疳发生2-3周后),血清才转为阳性。一期病程约为5-7周,由于局部免疫反应的关系,硬下疳可不治自愈。
认识潜伏梅毒(隐性梅毒)
未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期.如得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发.二年以内的患者称为早期潜伏梅毒.二年以上患者称为晚期潜伏梅毒.晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传.潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。
潜伏梅毒虽无症状,但螺旋体继续潜伏在体内重要器官,数年乃至数十年后会出现三期梅毒,如眼、鼻损害、心血管梅毒、神经梅毒、精神失常等,甚至死亡.
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