抑郁的心理治疗法，主要问题，求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任，才有可能逐渐暴露问题;要注意问题之间在时间上的联系，把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑;治疗目标的确定：当对求助者的评估资料确定之后，治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。
1.药物治疗：目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药，第二代非典型抗抑郁药为第二线药，其次可考虑MAOIS。各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效，因在体内既有叔胺类母药，又有药理活性的仲胺代谢物，但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱，副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪，替林类中的普罗替林镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强，可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大，多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。
MAOIS对非典型抑郁效果较好，对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果，又避免了老MAOIS的常见毒副反应。
第二代非典型抗抑郁药种类很多，以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA，但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻，病人耐受性较好，适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻，安全性能较好有利于长期维持治疗，目前国内临床上已渐成为一线用药，有较好的发展前景。
2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样，但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂，故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。
精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想，往往需合并抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。
3.疗程和剂量：
治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。
抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗)：
(1)以控制症状为目标的急性治疗期：用足够剂量至症状消失。
(2)以巩固疗效，避免病情反复为目标的继续治疗期;症状消失后至完全康复，约需4～9个月，如未完全恢复，病情易反复。
(3)防止复发为目标的预防性治疗期，后两期不易截然分开，常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗：①3次或3次以上抑郁发作者;②既往2次发作，如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作两次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
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失恋了心里抑郁怎么办
失恋后抑郁是正常的一种情绪反应，每个人在失恋以后都会产生一些情绪的波动，例如说抑郁、焦虑、坐立不安，难过等等一些情绪表现，这些情绪表现正是为我们的心理提供了一个预警，我们需要寻求心理援助，也就是说我们需要向心理医生或者是亲朋好友进行有效的倾诉，也可以通过像运动、转移注意力等等方法来调整失恋以后的情绪变化。当然有一些人失恋以后受创伤比较严重，可能会出现长时间的情绪的低落变化，这时一方面可以寻求专业医生的援助，例如说通过认知行为疗法、改善不合理认知，重新建构认知体系或者通过小剂量的应用抗抑郁、抗焦虑的药物来改善此时情绪的变化，以帮助度过这一难关。
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抑郁失眠如何治疗
失眠和抑郁的确是相关的，所以必须及时的解决失眠的困扰，药物一定要吃，还有就是可以适当地运动旅游。注意减轻大脑兴奋状态，睡前做体操适当放松，避免服用兴奋饮料（如咖啡、浓茶等），不吸烟，刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态 精神放轻松点。而对大多数患者来说，药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效。而药物则可以通过百合清脑静神剂治疗可达到满意的治疗效果。
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抑郁需要做哪些检查
很多躯体疾病可以引起抑郁的症状，所以对疑似抑郁障碍的患者，除了进行全面的体格检查和神经系统检查外，还需要完善一些辅助检查。主要包括4类：1.常规检查，如血尿便常规、心电图、肝肾功能、电解质、血脂、血糖。2.内分泌检查，甲状腺功能，激素水平。3.感染性疾病筛查，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病。4.特殊检查，脑电图、头颅CT或磁共振、胸片、心超、腹部B超等，也可以根据临床需要进行检查。如果这些检查排除了器质性疾病，还需要做一些量表筛查和评估患者的症状程度。如汉密尔顿抑郁量表、自杀风险量表、汉密尔顿焦虑量表等。
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抑郁的初期表现
抑郁症初期的症状往往是以焦虑和躯体症状为主或者为首发症状，包括不明原因的紧张、担心害怕、心烦意乱、想的比较多、敏感多疑、容易发脾气、没耐心、感觉精力不足或者过度的疲劳。也可有自主神经功能紊乱的表现，如心慌、胸闷、气短、头晕、头痛、周身不适，还会有入睡困难、早醒、食欲不振或食欲增加、注意力不集中、记忆力下降、学习和工作效率低下等。
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抑郁晚期什么表现
抑郁症晚期一般会出现情绪低落或者是有自杀的现象。抑郁症的患者可能是由于长期家庭不和睦或者是精神受到了打击而引起的，在病情期间可能会出现精神不佳或者是记忆力减退的现象，甚至还会出现自言自语或者是不懂得与人沟通，也可以到正规的医院精神科进行检查，可以通过抗抑郁的药物来进行治疗，平时也可以适当的参加一些户外运动，来缓解抑郁的心情。
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抑郁患者该吃些什么
抑郁症吃什么好：抑郁症患者往往会有食欲下降、便秘的不良反应，这样的一个临床表现。饮食以高蛋白、高纤维、高热量、易消化为主，一定要增加足够的青菜蔬菜和水果，保证膳食纤维，保证大便顺畅。所以吃清淡一点，均衡的营养是很有必要的，尽量少吃油腻辛辣食物，多吃好消化的富含纤维素来一些食品。抑郁症患者在饮食方面要注意营养搭配，可以多吃富含维生素B的食物如五谷杂粮或者鱼虾类，水果可以吃香蕉、樱桃等。
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