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甲状旁腺功能减退症

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甲状旁腺功能减退症的诊断方法

甲状旁腺功能减退症的诊断方法

  甲状旁腺功能减退症常有手足搐搦反复发作史。Chvostek征与Trousseau征阳性。实验室检查如有尿中cAMP降低、血中碱性磷酸酶正常、心电图、影像学检查、尿钙与尿磷减少,下面做具体分析,希望可以帮助大家。

  1、尿中cAMP降低:尿中的cAMP是PTH的一项功能指标,因此,甲旁减患者尿中的cAMP大多低于正常。

  2、血中碱性磷酸酶正常:血清碱性磷酸酶(ALP)有骨骼变化的甲旁亢病人ALP升高,甲旁低病人的ALP是正常的。

  3、心电图:显示ST段延长,Q-T间期延长及T波改变。

  4、影像学检查:头颅X线摄片约有20%显示基底节钙化,少数病人尚有松果体及脉络丛钙化;CT扫描较之X线摄片更敏感,能更早及更多地发现颅内钙化灶。

  5、尿钙与尿磷减少:甲旁减所致的尿钙减少,较之软骨病的尿钙减少为轻,因为前者系继发于血钙降低,而后者血中PTH大多增高,可促使肾小管对钙的重吸收,因PTH能遏制肾小管对磷的重吸收,故PTH不足时尿磷的重吸收增加而排磷减少。

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