北京治疗甲状腺好的中医医院?手术后甲旁减可发生于手术后近期,亦可首次发作于30年后,这与手术造成的局部损伤,血流障碍和甲状旁腺损失的程度有关,无论是手术后甲旁减或特发性甲旁减,都可以在相当长的时期内呈亚临床型,即不表现症状,但在某些诱因下甲状旁腺功能减退症症状出现,例如月经过后,感染高热之后,劳累,寒冷和情绪改变等均可作为诱因,诱发手足搐搦。
治疗甲状腺:
一、中医治疗方法:
1.血虚不荣:
治法:养血补血,行气活血。
方药:四物汤加味。方中熟地滋肾补血,补精益髓;当归补血调经;川芎、丹参、鸡血屯活血补血,通经活络,养血安神;白芍养血调经,柔肝止痛;黄芪益气升阳;天麻、地龙熄风镇痉,舒筋活络。若见肌肉??动或抽搐,可加稀莶草、桑枝、勾藤。
2.血虚风动:
治法:养血熄风,活血通络。
方药:四物汤合天麻勾藤饮。方中熟地、当归、白芍、川芎、天麻作用同上;勾藤熄风镇痉;怀牛膝补肝肾,强溺骨,散瘀血;代赭石、生龙骨、生龟板、生牡蛎凉血止血,滋阴降火,益肾健骨,宁心安神。项强者加葛根;惊厥加蜈蚣、全蝎、白僵蚕;毛发脱落加制首乌、女贞子、旱莲草,视力下降,加枸杞子、青葙子。
二、其他治疗方法:
1、甲状旁腺功能减退患者出现低钙血症手足抽搐时必须用静脉注射钙剂治疗。通常选用10%葡萄糖酸钙10ml(含元素钙90mg),初次静脉注入元素钙宜达到180mg为佳。需注意的是,浓钙溶液对静脉有刺激,若逸出静脉外可造成软组织严重炎症,故应该用葡萄糖50~100ml将钙注射液稀释,用5~10min缓慢静脉注入,切忌直接推注,必要时可于1~2h后重复使用。如果病人在2~3周内曾经使用过强心苷类药物更宜小心,应该将血钙维持在正常下限,切忌使用大剂量钙剂,因为高钙血症使心脏对强心苷极为敏感,容易发生心律不齐甚至猝死,因此较好停用强心苷类药物。
2、甲旁减患者如经治疗后血钙已有升高,但仍有神经应激性增高,则应考虑到低镁血症的可能性,及时测定血镁。如血镁降低,可用25%硫酸镁10ml肌内注射,或溶于5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注,或每天口服50%硫酸镁10~15ml。切忌只将钙剂或维生素D及其衍生物加量。
3、术后甲旁减如同时伴有甲状腺功能减退,应补充甲状腺激素。如伴有肾上腺皮质功能减退,应及时补充皮质醇,但需注意的是皮质醇与维生素D有明显的拮抗作用,并可增加尿钙排泄、减少肠钙的吸收,加重低钙血症,因此如使用皮质醇需及时调整维生素D和钙剂的剂量。
4、氢氧化铝凝胶可与肠道磷酸盐结合,同时刺激肾脏合成1,25-(OH) 2D3,从而促进肠钙吸收;但是长期摄入铝化物,可以影响磷的吸收,干扰磷化物代谢;降低三磷酸腺苷,影响PTH的活性;引起铝过多或慢性铝中毒。因此,在大剂量应用维生素D的患者应慎用或不用铝剂。
5、饮食上应采用高钙、低磷饮食,限制牛奶等乳制品、蛋黄、菜花等高磷食品的摄入。尽量避免应用能加重低血钙的药物,如避孕药、糖皮质激素、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥(苯巴比妥钠)等制剂,即使使用亦不宜长期使用。
北京治疗甲状腺好的中医医院?通过上文介绍,相信大家有了一定的了解。甲状旁腺功能减退产妇在临产和分娩时,由于高通气和屏气用力,常发生手足搐搦如血钙低时可静脉给予葡萄糖酸钙。安慰产妇避免高度通气。产后需要调整钙剂和维生素d的用量,因为一则是胎儿需求中止,二则是哺乳或不哺乳产妇对钙和维生素d的需求有所不同,哺乳妇女需要补充更多的钙和维生素d不哺乳的母亲一般恢复到孕前钙和维生素d的用量。
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