难治性癫痫与哪些疾病相鉴别?癫痫是一组有不同病因所引起的脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫(intractable�epilepsy),也称顽固性癫痫。
难治性癫痫之所以难治是有原因的,我国有学者提出了难治性癫痫的危险因素:①复杂部分性癫痫;②有多种癫痫类型同时存在;③癫痫持续状态;④有跌倒发作者;⑤丛集性癫痫发作;⑥经常引起外伤的癫痫发作;⑦精神发育迟滞;⑧脑电图背景异常;⑨有家族史者;⑩婴儿期发病的某些癫痫类型。日本学者探讨了其临床原因,认为有以下几点:①抗治疗的反复顽固性发作;②脑器质性损害;③合并精神医学方面的问题,不能耐受抗癫痫药、社会环境、自身诱发等问题时,癫痫治疗是困难的;④不确切的诊断和治疗。在临床工作中亦可发现癫痫患者脑内有结构性损害的,如结节性硬化,脑穿通畸形,脑外伤或有产伤史等,或脑电图有弥漫性慢波,非特异性异常波等改变的及有智能障碍的,其疗效与无此情况的癫痫患者相比明显较差。国外研究显示难治性癫痫患者脑组织常存在器质性病变。
难治性癫痫与哪些疾病相鉴别?难治性癫痫与假性癫痫相鉴别诊断错误、选药不当、用药剂量不足、患者依从性差等,可导致医源性难治性癫痫,如儿童良性部分性癫痫应优选丙戊酸类,若用降低患儿醒觉水平的AEDs如苯巴比妥可使发作增加,卡马西平对肌阵挛癫痫无效或使发作增加,肌阵挛癫痫优选安定、硝基安定和氯硝西泮(氯硝安定)等,但苯二氮卓类作用时间短,减药易复发,降低醒觉水平副作用较大,不宜用于儿童。不按时服药、酗酒、缺睡和过度疲劳等均可使临床发作经久不愈,不应将这类临床疗效不佳者归入难治之列。须排除假性癫痫发作(pseudoseizures),后者可与癫痫并存,此时更须注意鉴别。
难治性癫痫在线咨询
更多
怎样才能判断患者是否是难治性癫痫?
在目前的医学扩张条件下,个体患者在初次确诊时,没哪一个因素能完全准确地确认其是否是难治,都需要有一段时间的药物救治仔细观察,方才能奠定如何难治。 但是,大量的试验也发觉,某些因素往往与难治性有关,即...
1个回答
难治性癫痫的病因?
难治性癫痫的病因有一小部分是由于医治不当或人为因素引发,主要有三方面: 一是医师指导不力、错误或癫痫患者不能积极互相配合,致使许多癫痫患者复发了就喝药,不复发了就停药,吃吃别停,不正规系统的...
1个回答
形成难治性癫痫病的原因有哪些?
1、是误信偏方、秘方及江湖游医的误导,误机了有效的救治,引发癫痫病反反复复复发,对脑的伤害不断严重,产生了精神和智能的障碍,构成难治性癫痫病。 构成难治性癫痫病的原因有哪些 2、是...
1个回答
生酮饮食怎能对付一些难治性癫痫病?
现在科技的扩张,事物的变动全新一脉MAD生酮饮食疗法救治难治性癫痫病,即多吃脂肪含量高的食物,增大蛋白质和碳水化合物摄取,以超越压制癫痫发作的目的。 癫痫病专家试验发觉癫痫并患者中约有3...
1个回答
什么是药物难治性癫痫
药物难治性癫痫指的就是这样一小部分癫痫患者:他们的确诊正确没疑虑,也动用正规的抗癫痫药物(两种或更多),足量足疗程,但仍然没获得欣慰疗效。这种难治性癫痫需要有采取外科手术,摘除脑内病灶区域。需求注意不...
1个回答
难治性癫痫病的发作有什么特征?
癫痫病是脑部神经性疾病,对人体的危害是很大的,那么癫痫病的复发有什么特征呢失神小复发,突然两眼凝望或上翻,楞神,运动、语言中断,持物掉地,呼之不该,约十秒钟肌阵挛小复发,面部、上肢、颈部、躯干再次发生...
1个回答
什么是难治性癫痫治疗原则?
浅谈[title]对于难治性癫痫,专家引用,癫痫是大脑神经元突发性异常脉冲,致使短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。在我们浅谈什么是难治性癫痫救治原则以后,方才能更好的救治癫痫,最能引来癫痫发作的主要...
1个回答
用生酮饮食疗法如何应对难治性癫痫?
生酮饮食疗法为什么能救治难治性癫痫呢?普通人相信只是简单的吃许多高脂肪的食物,就可以压制着癫痫顽疾,这简直就是天方夜谭。现在我们可以坚决的告诉您你们,生酮饮食疗法是已有两千多年的历史了,生酮饮食疗法扩...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注