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难治性癫痫的检查项目有哪些

难治性癫痫的检查项目有哪些

  尽管目前癫痫治疗已取得进展,多数癫痫病人的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但仍有10%一20%的病人对癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫。

  医院癫痫治疗医师介绍,难治性癫痫是临床上的一个棘手问题,也是可能导致药物中毒、致残与社会心理障碍的严重问题。那么难治性癫痫怎样检查呢?

  1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。

  2.脑脊液检查:中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高,细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。

  3.血清或脑脊液氨基酸分析:可以发现可能的氨基酸代谢异常。

  4.神经电生理检查:传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,如蝶骨电极、鼻烟电极、卵圆孔电极和颅内电极。颅内电极包括硬膜下电极和脑内深部电极。硬膜下电极包括线电极和栅电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动、感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。

  5.神经生化的检查:目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。

  6.神经病理检查:是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤、瘢痕、血管畸形、硬化、炎症、发育异常或其他异常引起。

  7.神经心理检查:此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。


【本文由西安大秦医院供稿】

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