细菌性肺炎是一种常见疾病,也是患者住院的常见原因。引起肺炎的传统细菌性微生物多种多样,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌占细菌性肺炎的60%以上。细菌性肺炎的诊断有以下四个步骤:
1.确定肺炎诊断:
根据典型症状确定肺炎诊断,注意与肺结核、肺癌、急性肺脓肿等疾病鉴别。
2.根据患病环境区分:
区分社区获得性肺炎和院内获得性肺炎。
3.评估肺炎严重程度:
评估肺炎的严重程度对确定治疗方案和预测预后十分重要。
根据美国感染疾病学会/美国胸科协会2007年关于成人CAP共识指南,重症肺炎的主要诊断标准为:①需要机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。 次要诊断标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症 (BUN>20mg/dl);⑥白细胞减少(WBC<4.0×10^9/L_);⑦血小板减少(<10.0 ×10^9/L);⑧低体温;⑨低血压。符合1项主要标准或3项以上次要标准者可诊断重症肺炎,考虑收入ICU治疗。
4.确定病原体:
采用留取痰液、经纤维支气管镜或人工气道吸引、防污染毛刷、支气管肺泡灌洗、经皮细针吸检等方式收集呼吸道标本进行病原学培养,也可采用血培养和胸腔积液培养的方式获得病原学结果。
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细菌性肺炎有痰小便失禁胸闷气短左侧有阴影
,[title]白细胞高建议融合医生用抗生素救治,建议较好及时细菌培育,决定敏感性药物救治等,可以自愈的,留意多喝水,不要吃刺激的食物。必须强调声明平时也要注意多喝水,避免吃辛辣刺激的食物,注意一下...
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病毒性肺炎和细菌性肺炎的治疗方法
您好,病毒性肺炎主要是由病毒引来,可以通过医生开据的药物来救治病情,除了对室内实施通风换气,将换洗衣物衣服实施灭菌。细菌性肺炎则实施服食抗生素或者静脉注射的方式救治,必要时要实施吸氧及雾化得方式来化痰...
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病毒性肺炎和细菌性肺炎有着那些区别呢
您好,首先春季和冬季是肺炎的高发期,因为天气较干燥,而小孩和老年人是最容易被感染的人群。特别是细菌性肺炎,它主要是肺炎链球菌的散播,而病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向上漫延所致的肺部炎症,是与病毒的毒...
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细菌性肺炎是什么?病毒性肺炎是什么?
细菌性肺炎是由细菌引来肺部炎症反映性的临床表现,主要有咳咳痰,发烫,胸痛等,细菌性肺炎是以实变为基础的阴影,细菌性肺炎是由肺炎链球菌、葡萄球菌等引来的。病毒性肺炎是由病毒引来的,在影像学的表现出上病毒...
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高危6周出现细菌性肺炎,是不是机会性?
高危6周后再次出现有细菌性肺炎,不考量是机会性的传染。有可能是人体的免疫力再次出现上升,尿道的表面再次出现了细菌的传染,就会容易产生咳咳痰的症状。要采取抗生素来实施消炎救治,同时还要口服化痰止咳的药物...
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常见细菌性肺炎胸部x线和ct片如何鉴别诊断
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