慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见、多发的肺部疾病,据世卫组织介绍,吸烟是慢性阻塞性肺疾病最重要的病因,长时间高强度接触烟尘、特定的化学物质和室内外污染物也会增加患慢性阻塞性肺疾病的危险。
各种刺激均可致肺泡炎症。如果炎症持续存在,则可导致明显的损害。白细胞积聚于炎症的肺泡区域并释放各种酶(特别是中性白细胞弹性蛋白酶)损伤肺泡壁的结缔组织。吸烟可破坏气道内毛发样细胞(纤毛)导致肺脏防御功能进一步受损,因正常纤毛可将粘液输送到口腔并帮助排出有毒物质。
机体产生的一种蛋白,α1抗胰蛋白酶,具有防止中性白细胞弹性蛋白酶破坏肺泡的作用。少数遗传性疾病患者,由于其体内仅有少量或无α1抗胰蛋白酶,可在中年前期发生肺气肿,吸烟者尤为严重。
各种类型的慢性阻塞性肺病均导致气体潴留于肺内,肺泡壁毛细血管数减少,从而造成肺泡和血液之间氧和二氧化碳交换功能受损。在疾病早期,血氧含量降低,而二氧化碳水平维持正常;在疾病晚期,血氧含量进一步降低,并出现二氧化碳水平升高。
世卫组织认为,慢性阻塞性肺疾病可以预防,但目前无法治愈。治疗有助于减缓病情发展,但这一疾病通常在一段时间后逐渐恶化。由于这一特点,通常诊断出患慢性阻塞性肺疾病的病人年龄都在40岁以上。
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