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妊娠期急性脂肪肝不可小视 及时治疗很重要

时间: 2016-06-13 09:50 来源: 求医网 编辑: 小宇

  妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,对于妊娠期急性脂肪肝患者来说,能够及时接受治疗是十分关键的,随着医学不断发展进步,治疗妊娠期急性脂肪肝的方法有很多种,下面我们具体介绍治疗妊娠期急性脂肪肝的方法具体是什么。

  治疗:处理时期的早晚与妊娠期急性脂肪肝的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。

  1、一般治疗:妊娠期急性脂肪肝患者卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖。注意水电解质平衡,纠正酸中毒。

  2、换血或血浆置换:国外使用3倍于血容量的血换血,配以血液透析,对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子,减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗妊娠期急性脂肪肝方法国外多用,并取得较好疗效。

  3、成分输血:大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据妊娠期急性脂肪肝患者情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。

  4、保肝治疗:妊娠期急性脂肪肝患者使用维生素C、支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、辅酶A等。

  5、肾上腺皮质激素:短期使用以保护肾小管上皮,妊娠期急性脂肪肝患者宜用氢化可的松每天200~300mg静滴。

  6、其他:根据妊娠期急性脂肪肝患者病情应用抗凝剂和H2受体阻滞剂,维持胃液pH>5,不发生应激性溃疡。肾功能衰竭利尿无效后可透析疗法、人工肾等治疗。使用对肝功能影响小的抗生素,如氨苄西林6~8g/d,防治感染。

  以上就是治疗妊娠期急性脂肪肝的具体方法,相信大家已经有所了解,只要各位妊娠期急性脂肪肝患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗妊娠期急性脂肪肝的效果还是比较好的。


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