(一)发病原因
食管平滑肌瘤发病原因尚不清楚,发生于食管固有肌层,也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织,对食管微小平滑肌瘤的研究显示约74%平滑肌瘤起源于内环行肌,18%起源于黏膜下肌层,8%起源于外纵行肌,肿瘤呈膨胀性向腔内,外生长,97%肿瘤为壁内生长,2%向纵隔生长,1%肿瘤突入食管腔,带蒂如息肉,起源于内环行肌的平滑肌瘤多沿食管长径在肌肉内生长,因黏膜和黏膜下层阻力低而向腔内突出,起源于黏膜下肌层的平滑肌瘤则更易突入腔内,甚至呈息肉状,起源于外纵行肌的平滑肌瘤可向食管外生长,有时被误认为纵隔肿物。
(二)发病机制
食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层,以纵行肌为主,绝大部分在食管壁内,即粘膜外壁在型,个别凸入管腔内呈息肉状,有蒂与食管壁相连,有自口中呕出的报告,这类病人也可能在呕出时堵塞呼吸道引起窒息,食管平滑肌瘤发病部位国外文献报告以食管下段多见,中段次之,上段少见,国内报告以食管中段多见,下段次之,上段少见,肿瘤数目绝大多数为单发,少数为多发,多发的数目不定,二至十几个不等,由于病程长短不同,大小差别很大,有人报告最大直径28cm,最小直径1cm,但85%肿瘤直径<4cm,重量最小0.25g,文献报告最重者达5000g。
肿瘤大体形状不一,多呈圆形或椭圆形者,约占全部病例的60%,不规则(生姜形)(图1)占10%,马蹄形占8%,其他不规则形如螺旋形,哑铃形,条索形,结节状或分叶状,或环绕食管。
肿瘤表面光滑,有完整纤维包膜,质地坚韧,易与食管黏膜分离,食管平滑肌瘤切面可见纵横交错的肌束,血管稀少,呈灰白色,或带黄色,切面有时可见灶性出血,液化或钙化等,镜下可见束状,编织状或漩涡状排列的平滑肌纤维束,细胞呈长梭形,分化良好,胞浆丰富,嗜酸性,边界清楚,胞核呈梭形,无异型核分裂象,部分纤维呈黏液样或玻璃样变性,少数可见钙质沉积,与消化道其他部位的平滑肌瘤不同,食管平滑肌瘤恶变的很少,有报告恶变率约为0.24%~3.3%。
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食管平滑肌瘤严重
食管平滑肌瘤属于食管内壁的一种良性肿瘤,一般绝不会对身体健康引发太大干扰,而且在肿瘤较小的时候没明显症状,可以暂时用不着救治,排便再次出现抽泣感证明肿瘤再次出现增涨,这个时候可以通过手术摘除实施救治,手术后以松软易消化的食物为基础,防止对食管内壁黏膜引发刺激。需求注意平时的饮食生活中还应该要注意,不能进行一些剧烈运动。
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食管平滑肌瘤切除术有风险吗
它在临床诊断上来说是有一定风险的,不过它的风险率是比较小的,因为它是两类良性肿瘤,是没太大难度的手术救治,所以患者需要有放平心态,以防情绪太过焦虑紧张,除此之外,在术后还应当要留意,尽量少下地运动,饮食上主要是以清淡的食物为基础,也要消化许多营养物质。特别声明平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。
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食管平滑肌瘤食管距门齿22cm要怎么办?
平滑肌瘤是比较常见的良性肿瘤,但需要有根据具体的大小来采取相应的救治措施,如果肿瘤小的话可以仔细观察, 但如果减小明显的话,是需要有考量手术,建议你可以到消化内科复诊,医生会根据你的具体病情来给你恰当的意见,平时不要吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果。特别声明饮食方面应该禁忌吃刺激辛辣性食物,多吃新鲜的水果蔬菜,不偏食。
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食管平滑肌瘤有什么症状
食管平滑肌瘤属于在食管内壁再次出现的一种良性肿瘤,小的平滑肌瘤一般没明显症状,如果平滑肌瘤比较大会对患者正常的排便功能引发干扰,患者会再次出现吞咽困难排便再次出现肠梗阻感的症状,严重的还会随着胸部和肩膀疼痛,诊断后应当及时实施救治,一般通过手术摘除就可以彻底自愈。需要声明注意平常不要劳累过度,要注意休息,要注意保养,要多吃高钙高蛋白的食物。
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食管平滑肌瘤是什么原因呢
目前对于食管平滑肌瘤的原因是不明确的,可能会与日常的生存饮食生活习惯以及作息是有一定关系的,虽然培养皿平滑肌瘤是一种良性的肿瘤,但是这种肿瘤在身体内是会第二,身体带给许多干扰的,因此建议尽早的采用手术的方式实施救治,一般情况下这种手术是需要有开胸腔的,所以手术之后,在伤口彻底恢复之前是不能自行排便的。需要强调的是多注意个人的饮食,不能吃生冷硬或者烟熏类的食物。
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食管平滑肌瘤已经手术需要每年复查吗
食管平滑肌瘤属于良性肿瘤,这种肿瘤一般通过手术摘除就能超越自愈的效果,一般手术六个月后去医院复检一次就可以,不需要每年实施复检,但是食管平滑肌瘤患者平时饮食应当以清淡易消化的食物为基础,少吃辛辣油腻或者极冷寒凉的食物,防止对食管粘膜组织引发刺激。特别注意平常不要劳累过度,要注意休息,要注意保养,要多吃高钙高蛋白的食物。
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