常见的神经梅毒类型_求医网专题频道

　　对于梅毒，大多数人都只知道其是性病的一类，但对其却没有更深入的了解，专家指出，男性应深入了解梅毒的症状及预防，尽量远离梅毒传染源，因为，染上梅毒不仅给自身带来危害，还会给家人、朋友也带来极大的危害。

　　梅毒分为很多种，神经梅毒(neurosyphilis)就是其中危害非常大的一种，苍白密螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。一般可分为无症状型、脑膜血管型和实质型(如脊髓痨、麻痹性痴呆)，各型可合并存在。神经梅毒也可与其他系统梅毒并发，例如心血管梅毒等。

　　梅毒病原感染机体数月后即可侵入神经系统，但多数患者常迟至数年～数十年后方出现神经系统损害的表现。常见的神经梅毒类型有：

　　一、梅毒性脑膜炎：从梅毒感染到发病约为数周至数个月，急性、亚急性或慢性起病。急性起病者与其他脑膜炎的表现没有区别，表现为低热或中度发热，头痛、呕吐、脑膜刺激症状;重者谵妄、癫痫发作和意识障碍，并伴有视神经、面神经、外展及听神经等多数性颅神经麻痹。

　　二、脑膜血管梅毒：较少见。常在梅毒感染后数年发病。主要临床表现为：头痛、但无明显脑膜刺激症状;常以突然发生缺血性脑血管病、偏瘫而就医。

　　三、麻痹性痴呆：常在感染后10-20年发病。临床上有两种表现形式：

　　1. 脊髓痨型：起病较早。表现为进行性两下肢进行步态不稳、夜间不敢走路，两足似踩在棉花胎上;检查时双下肢除感觉缺失，阿一罗瞳孔，两下肢腱反射降低或消失，伴剧烈闪电样疼痛。

　　2.痴呆型：较晚期出现。主要表现为智能减退、人格改变，常有夸大妄想、虚构，进行性记忆力减退，最后进入痴呆状态。体格检查可见阿一罗瞳孔，视力减退，视神经萎缩、构音不清、一侧或双侧病例锥体束征。

　　四、先天性神经梅毒：多见于4岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿。常见的神经损害有梅毒瘤及脑血栓形成。

　　特别提醒：即使治疗后血清血检查已转阴性，仍然要坚持复查2—3年，这不仅是考虑检查中偶有失误、复发、重新感染，而且要知道梅毒是一个对家族、社会危害较大的慢性疾病，足够的重视才能有利于控制和消灭此病的蔓延。另外，配偶或性伴侣也要进行正规的检查。