新生儿溶血病是一种比较常见的小儿内科疾病,一旦患病一定要在第一时间进行治疗因为该病对患儿的影响极大治疗不及时很有可能危及生命,新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血。那么得了新生儿溶血病怎么治疗效果更佳呢?下面我们来详细了解一下吧。
新生儿溶血病患儿血型选择,rh溶血病用abo同型(或o型)rh阴性的肝素化血如有特殊血型的冷冻血,经解冻等处理即可使用。不得已时也可用无抗d抗体的rh阳性血(较好是未接受过输血的男孩南血员和示妊娠过的女性献血员)abo溶血病用ab型血浆加o型红细胞混合后的血。
换血指征新生儿出生时脐血血红蛋白低于120g/l(12g%)伴水肿、肝脾肿大、充血性心力衰竭者血清胆红素达342μmol/l(20mg/dl)或情况良好无嗜睡拒食症状的较大体重儿可达427.5μmol/l(25mg/dl)或以上换血。凡有胆红素脑病症状者。早产及新生儿溶血病前一胎病情严重者适当放宽指征。
新生儿溶血病患儿换血前可先照耀静注白蛋白或血浆可换出更多胆红素。停喂一次或抽出胃内容物以防呕吐。必要时可肌注苯巴比妥钠口服水合氯醛使镇静。换血应在手术室内进行,室温维持25℃左右换入的血液先置室内预温,有螺旋加温管使血液达37℃再进入体内更佳。
新生儿溶血病患儿仰卧暴露腹部、手脚分别用夹板棉垫绷带固定于手术台上,皮肤消毒后覆以无菌巾静脉切开者要局麻。术前须将换血涂过硅油的注射器、大字形五能或三能活塞塑料管装配就绪后,先在肝素等渗盐水内(200ml等渗盐水+0.1ml肝素)抽注润滑检查,接好出入血皮管放好废血盆。术中停止输液以免干扰。
新生儿溶血病患儿换血后处理继续光疗重点护理,每4小时测心跳呼吸,注意黄疸程度及嗜睡拒食、烦躁、抽搐拥抱反射等情况,黄疸减轻即可解除。使用维生素3天预防感染拆线后改一般护理,继续母乳喂养。
关于得了新生儿溶血病怎么治疗效果更佳的内容就为大家介绍到这里了,希望通过以上的内容能为大家带来帮助,同时治疗疾病的方法有很多种,患者朋友们一定要选择适合自己的方案进行治疗,不要盲目从医,在治疗期间做好护理工作,这然也能很好的防治疾病的复发。
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