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新生儿先天性梅毒的骨骼X线表现

新生儿先天性梅毒的骨骼X线表现

  先天性梅毒可在新生儿期、婴儿期、儿童期放,骨骼是梅毒最常累及的组织之一。由于近年来成人梅毒发病率的上升,先天性梅毒也在不断增加。骨骼X线平片在诊断新生儿梅毒疾病中具有重要的价值。国内有关新生儿先天性梅毒病例的骨骼改变少有专题报道。骨骼病变有一定的特征性,具有一定的统计价值。在骨骼受累部位上:

  主要累及四肢长骨,其中尺骨最常累及,表现为干骺端炎,骨膜炎和骨髓炎;病变主要累及干骺端而不是骨干,在骨骼有异常改变者中大多数发生干骺端改变,主要表现为干骺端先期钙化下横行透亮带,干骺端不光整、密度不均匀,并呈锯齿状改变,干骺端见尖角样突起,破坏严重者可以发生病理性骨折、移位。

  长骨干骺端既是最早受累的部位,也是病变最广泛、最严重的部位,常常累及多根长骨。原因可能使梅毒螺旋体侵入干骺端,引起局部钙质沉着异常而发生软骨生长障碍,这尚需临床以及病理进一步证实。

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