头痛和眩晕是最常见的临床症状,头痛一般指头颅上半部(眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上)的疼痛,面部、下颌等的疼痛不属于头痛的范围。偏头痛是一种疾病,表现为慢性发作性头痛,是最常见的原发性头痛。眩晕是指具有环境或自身的运动幻觉,包括旋转、倾倒、摇摆等感觉。平时所说的头重脚轻感、头昏不属于眩晕的范围。
偏头痛的发病率很高,有研究表明成年人偏头痛的患病率为7.7%~18.7%,女性多于男性,成年男性为1%~19%,成年女性为3%~29%。偏头痛与遗传、内分泌、精神、饮食等因素有关,是遗传因素与环境因素相互作用的多基因多因素疾病。偏头痛这个疾病名称起源于偏侧头痛,但并不是所有的偏头痛患者的头痛都是单侧的,单侧头痛只占60%。主要表现为单侧或双侧的额部、颞部或半侧头部的搏动性疼痛,多为中到重度疼痛,伴恶心、呕吐、怕光、怕生、怕声等症状,可自行缓解,多持续4-72小时,部分患者头痛之前可出现眼前闪光、暗点、视野缺损等症状,我们称之为先兆症状。
根据病损部位,可将眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕,两者相比,周围性眩晕往往起病更急、程度更重,更多伴有耳鸣、听力减退等耳蜗症状,恶心、呕吐等自主神经症状更重,持续时间更短多持续数秒、数分或数天,而中枢性眩晕的程度偏轻,多不伴耳蜗症状,多伴有中枢神经系统其他部位损害的表现,持续时间较长,多为数日、数月或数年。
在临床上我们观察到,许多偏头痛的病人伴有眩晕或头昏,而在眩晕门诊也经常会见到有偏头痛病史而出现眩晕的病人。selby和lance等在1960年分析了217名神经治疗中心的偏头痛病人,发现有72人(33%)有过眩晕;另一组131名偏头痛患者中94人(72%)有眩晕和走路不稳的症状。neuhauser在2000年分析了来自头晕门诊的200名病人和来自200名来自偏头痛门诊的病人。发现根据his偏头痛诊断标准头晕病人组的偏头痛发病率与对照组相比显著增高,约为38%。另外,有研究发现,对于有眩晕病史的偏头痛病人,治疗偏头痛的药物——舒马普坦不仅对头痛有效,对眩晕也有改善作用。故建议伴有眩晕症状的偏头痛病人进行前庭功能检查,确定是否存在前庭功能异常,目前有研究发现即使无眩晕主诉的病人,前庭功能检查的阳性率也很高。
偏头痛及眩晕在临床上比较常见,且两者之间存在一定关系,但目前还没有证据证明是否存在因果关系,还需要医学工作者做大量的工作,以进一步阐明。
【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】
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眩晕症怎么快速缓解
如果是由于体位改变所引起的良性位置性眩晕,而且眩晕持续的时间在一分钟左右,出现恶心、呕吐的现象。这时需要静止几分钟、保持平静、也可以卧床,不要来回乱动,否则会摔倒导致受伤。若是脱髓鞘疾病,医生会给予患者糖皮质激素等药物进行治疗。患者在平时主要以休息为主,适度运动,合理膳食,建议前往医院做进一步检查,明确具体病因,对症治疗。
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什么是眩晕症怎么治疗
眩晕症又称为美尼尔综合症。主要是头晕发作时,给予对症止晕治疗。临床上一般应用眩晕停,培他啶,也可以口服氟桂利嗪,如果患者头晕的症状严重,同时伴有呕吐,也可以肌注苯海拉明,血压偏低时,不建议应用。眩晕症可发生于任何年龄,多数患者发病与劳累和紧张有关,主要表现为头晕,同时伴有视物旋转,耳聋,耳鸣,症状可以持续数天至一周左右。
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美尼尔氏眩晕症怎么治疗
1.一般治疗, 患者饮食要清淡,不要高盐饮食发作时要注意卧床休息。2.药物治疗, 临床上使用前庭神经抑制剂,如异丙嗪注射液,地西泮等对症治疗药物。也可静脉使用血管扩张药治疗,如前列地尔注射液,银杏叶提取物注射液等药物,同时可适当口服激素治疗,也可口服利尿性脱水药物减轻膜迷路积水,有利于疾病的恢复。3. 对于某些患者,耳聋明显,眩晕反复发作,长期用药治疗无效,临床上也可以考虑手术治疗。
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什么原因引起眩晕症
眩晕症,最常见的是良性阵发性位置性眩晕,也称之为耳石症,是指头部迅速的运动到某一位置,而出现的短暂性阵发性的眩晕,比如坐位是变为躺卧,俯身低头,眩晕呈周期性的,长短不一。原因主要是因为附着于耳膜上的耳石遇到了致病因素,比如外伤感染,耳石脱落到与其相连的半规管内,随着体位的改变而随着运动刺激内部产生眩晕。建议低盐低脂低糖饮食,避免辛辣刺激性食品,不要从事高空作业和各种旋转幅度大的动作。有高血压的病史,要定期监测血压,平稳降压。戒烟戒酒,急性发作时要卧床休息,适当控制水和盐的摄入量。
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患了眩晕并且大汗昏晕怎么办
出现眩晕的症状,考虑是以下几种原因导致的,治疗需要对症下药,第一,贫血、营养不良会导致身体虚弱,供血不足,稍微活动量较大的运动会导致身体出汗,造成眩晕的症状,建议加强自身营养,多吃动物内脏等含铁量丰富的食物。第二,感冒、发烧等症状也会导致眩晕,需要及时进行治疗。第三,脑部的疾病也会造成头晕的现象,建议做脑部检查,对症治疗。
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眩晕症吃什么好得快
眩晕的患者可以及时服用一杯菊花茶,菊花茶在治疗这方面的效果更加独特,它的一些营养物质也有排毒的效果,还可以降低血压;芹菜也是缓解眩晕症的蔬菜,而且芹菜的营养价值也是非常丰富,值得所有人接受;大豆的营养价值确实很高,蛋白质含量和维生素含量都很高。
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