输尿管肿瘤临床较为少见,发病亦较缓慢,近年来发病有增加趋势。输尿管肿瘤多见于中老年人,多发于输尿管中下段管腔。病理多为恶性,约占全部输尿管肿瘤的3/4,主要为移行上皮癌。该疾病对患者的身体有很大的危害性,因此患者对于该疾病一定要提早警惕,做到早发现早治疗。
进展期输尿管肿瘤的治疗方法:
(1)化疗:此以铂类为基础的化疗方案有可能使患者获益。
(2)放疗:辅助放疗可以改善疾病的局部控制。当与以铂类为基础的化疗一起开展时,可以延长无病生存期及总生存期。
输尿管肿瘤疾病的预后:
输尿管肿瘤手术切除后的5年总生存率约为40%。肿瘤分期和分级为影响手术切除后疾病复发的重要预测因素。如果肿瘤表浅并局限于肾盂或输尿管,超过90%病人可能治愈。Ta肿瘤的5年生存率﹥80%,但T3肿瘤的仅为15-30%。
因为一部分输尿管肿瘤患者(20-50%)会发生膀胱癌。因此,对输尿管肿瘤已行明确治疗者应对膀胱肿瘤进行密切监视。临床实践中常见的是行膀胱镜和细胞学检查,起初2年,每三个月一次,再接下来的2年,每6个月一次,以后每年一次。
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