输尿管肿瘤在临床上不常见,也因此导致人们对它的疏忽,一旦发病则会给患者造成非常严重的不良后果。但是患者若能够及时的发现输尿管肿瘤的症状,并及时的去采取正确的治疗措施,对于患者自身的病情是可以起到很好的效果。临床上输尿管肿瘤的类型有很多,根据类型的不同其症状表现也不一样,患者在就诊的时候还需谨慎,以免误诊。
输尿管肿瘤的不同症状类型如下:
1、乳头状瘤:因其倾向复发和分化异常,所以有人认为乳头状瘤是0级或I级移行细胞乳头状癌。肉眼见乳头突入输尿管腔内,呈红色或粉红色,稍有弹性和韧性。显微镜下可见典型的乳头状结构,不太粗大,表面覆盖的移行细胞约3-5层。
细胞的形态和层次均与正常输尿管粘膜的移行上皮细胞结构基本相同,乳头间质有少量的结缔组织增生,炎性细胞浸润不明显。乳头状瘤可恶变。
2、输尿管息肉:大部分有细长的蒂与输尿管壁相连,表面光滑,多位于输尿管上1/3。有人认为其发生是炎性尿路上皮化生或增生,也有人认为是原发性肿瘤。息肉颜色较红、实性、表面光滑、有长窄蒂。由正常的输尿管移行细胞增生而成,掺杂有纤维组织和肉芽组织的生长,基底部有较多的毛细血管和平滑肌束。
3、纤维瘤:输尿管纤维瘤少见,大多数发生在输尿管腔中段,肉眼可见局部输尿管壁肿胀或息肉状肿块,表面有淡红色光滑而又完整的粘膜,切面见肿块界限清楚,呈灰白色,质地偏硬。显微镜下见肿瘤有正常粘膜覆盖,其余均为互相交织的致密纤维组织,偶见肿块表面粘膜发生溃破。
4、其它肿瘤:90%以上的输尿管肿瘤为移行细胞癌,皮来源的鳞癌和腺癌少见,从间叶组织发生的脂肪瘤、肌肉脂肪瘤、血管瘤等更为稀少。
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