烧伤早期创面处理原则是使创面干燥结痂,造成不利于细菌生长繁殖的环境,或在创面上应用穿透性能强的杀菌或抑菌药物,使烧伤坏死组织中保持足够的杀菌(或抑菌)剂浓度,以遏制细菌繁殖,为量度烧伤的再上皮化以及Ⅲ度烧伤的去痂植皮创造条件。
烧伤感染的创面治疗介绍如下:
1、包扎疗法:创面敷一层细质纱布,外面加脱脂纱布和棉垫。可使创面得到充分的引流,保护创面,便于使用外用药。各种外用药可直接涂于创面上或配制在包扎的纱布上或涂在内层纱布上。
2、半暴露疗法:用单层盐水纱布、薄的油质纱布或含有各种抗菌药溶液的纱布一层,敷于创面上,目的在于帮助深Ⅱ度创面结痂或用以固定植皮创面上的皮片。近年来由于磺胺米隆及磺胺嘧啶银水溶性冷霜的广泛应用,半暴露疗法已不仅限于上述目的。由于要使上述两种药物在创面组织中达到足够的杀菌或抑菌浓度,因此冷霜应有相当的厚度(一般为2—3mm),为防止冷霜流失应外加单层纱布。这也是一种半暴露疗法。
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