自发性气胸是一种常见气胸类型,是指在无外伤或人为因素影响胸膜腔发生自行破裂,引发气体进入到胸膜腔气胸生理现象。自发性气胸患者发作时一般会出现呼吸急症,其病情严重程度与患者肺被压缩的程度以及原有的肺功能状态有很大关系。
1、肺结核
肺结核引起自发性气胸的发病机制为:由结核性损毁肺间接导致对侧肺组织代偿性肺气肿,引发感染、支气管阻塞等症状时,引发其远端肺泡过度膨胀而破裂。陈旧的结核性瘢痕收缩,造成小支气管扭曲、阻塞,形成局限性肺大疱破裂;肺的活动性结核空洞直接破裂;随着临床抗结核药物的不断研究应用,肺结核现如今的发病率已经有所降低,所以肺结核在自发性气胸病因中占据比例较小。
2、获得性免疫缺陷综合征
该类型的自发性气胸一般发生在卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的基础上。大约有6%的卡氏肺囊虫肺炎的艾滋病患者会患有自发性气胸,病情顽固,而且易复发,临床通常是表现在双侧,由于漏气时间长,目前保守治疗后的复发率非常高,达65%。艾滋病并发自发性气胸的患者住院死亡率则高达50%,在需要通气支持的患者中,其死亡率接近90%。
3、金黄色葡萄球菌性肺炎和先天性肺囊肿继发感染
感觉引发儿童自发性气胸发生的主要因素。随着临床高效抗生素的不断应用,肺脓肿破裂引发的脓气胸虽然已经少见,但是由于肺部真菌感染导致的自发性气胸病历却日渐增多。获得性免疫性缺陷综合征(AIDS)的伴随疾患卡氏肺囊虫性肺炎亦可引起自发性气胸,Beers证明其发病机制可能是广泛的肺间质炎症、肺的囊性蜂窝状组织坏死。
4、胸膜下肺大疱破裂
由胸膜下微小肺大疱引发的自发性气胸,通过X线胸片检查不易发现病灶所在,所以也称为“特发性气胸”。胸膜下肺大疱多发生于肺尖部,常为单发,由于脏层胸膜先天性发育不全,渐渐出现肺大疱,这类自发性气胸多发于瘦高体形的青少年,可在剧烈活动、咳嗽、喷嚏后发生,也可在安静状态下发病。
以上就是小编为大家介绍的自发性气胸是如何产生的,希望能帮助到大家。自发性气胸作为危害极大的常见肺部疾病,发病率极高,为避免患者面临不良后果,建议患者朋友一定要去正规医院积极治疗,找出其病因对症治疗。
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