X线检查是扁平足主要的检查方法，正位X片可显示足部骨骼如跟骨、距骨及舟骨的畸形情况，侧位X片及非负重位斜位X片可判断扁平足的严重程度。
1.沿距骨、舟骨、第一楔骨及跖骨长轴中心画一条直线，再于舟骨中央画一条与其前后关节面相平等的直线，并与每一条直线相交叉。通常情况下，足弓两直线呈直角相交;若病变或韧带松弛发生于距舟关节，则舟骨、第一楔骨及跖骨中轴线与距骨中轴线相互不连续，并在足跖侧形成角度;若韧带松弛出现于舟楔关节，距骨中轴线则位于第一楔骨的跖侧，而与舟骨中心的垂线直角相交;距舟、舟楔关节均出现韧带松弛，通过舟骨中心的直线向前后延长，并均位于距骨和第一跖骨的跖侧。
2.距骨跖屈角：沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交，正常值为26.5°±3.5°;当距骨有距跖畸形时，此角度增大。
3.距舟背跖角：在负重的正位片上沿舟骨远端关节画一条水平线，再画一条距骨中轴线，两线相交所形成的内侧角为距舟背跖角，其正常值为60°~80°;此角>80°，则表明距骨移位。
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