中医诊断白发症的依据_求医网专题频道

　　中医认为“发为血之余”，“肾之华在发”，大凡头发变自每与血虚肾亏有关，青年白发多因气血失调，发失所养，或禀赋素弱，肾气虚衰。老年白发是生理虚衰的表现。按中医辨证，常可分为以下四型：

　　1.血热：此型常伴有鼻衄，小便短赤，苔黄舌质红，脉数。

　　2.气血亏损：患者常表现神疲乏力，头晕目眩，面色苍白，形体消瘦，苔薄白，舌质淡，脉细弱。

　　3.肝肾虚弱：患者常感腰膝酸软，头眩耳鸣，阳萎遗精，口干，舌质红，脉眩细。

　　4.劳伤心脾：患者常失眠健忘，夜寐多梦，纳呆，溏泻，四肢无力，苔少，舌质淡，脉细弱。

　　现代医学认为，白发症主要是毛发黑色素形成减少，由黑素细胞形成黑色素的功能减弱，酪氨酸酶的活动减低所致。凡情绪过度紧张、用脑过度、忧虑、惊恐、神经外伤等都可能造成白发，此外，生慢性消耗性疾病时也可能出现白发。

　　鉴别诊断

　　先天性少白头：最常见有这种少白头的人常有家族遗传史，往往一出生就有白头发，或头发比别人白得早。此外，无其他异常表现。

　　后天性少白头：引起的原因很多：营养不良，如缺乏蛋白质、维生素以及某些微量元素(如铜)等，都会使头发变白;某些慢性消耗性疾病如结核病等，因造成营养缺乏，头发也比一般人的要白得早些;一些长期发热的病人，头发会黄脆甚至变白脱落;有的内分泌疾病，如脑垂体或甲状腺疾患，可影响色素细胞产生色素颗粒的能力而导致头发过早变白;脑炎、神经系统病变等也可使头发变白;白化病病人的皮肤、头发、眉毛都是白的;皮肤变白的疾病——“白癜风”，如发生在头皮上，头发也会变白;还有人认为，用脑越多，头发白得越早;有些年青人在短时间内，头发大量变白，则与过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或精神过度疲劳有关。

　　1.先天性全身性白发：常与自化病伴发，全身毛发均为白色或灰白色，皮肤及虹膜缺乏色素。

　　2.老年性白发：系生理现象，一般在40岁以后，各部毛发开始逐渐变白。

　　3.先天性局限性白发：往往有数代遗传的家族史。患者只有一片或数片白色毛发，在出生时就被人发现，但也有出生以后才出现。

　　4.青少年白发：亦称早老性白发，常见于青少年，多因营养不良所致，局限于两鬓部，其它部位亦有散在稀少白发，以后可逐渐或突然增多。

　　5.动脉硬化引起的白发：白发往往从两鬓部开始，逐渐向头顶发展。

　　6.白癜风患处及斑秃再生新发区白发：头部白癜风病史较长的患部，往往为白发。斑秃病人恢复时再生的新发有时可为白色。