急性肠套叠是小儿常见的急腹症,是以“阵发性腹痛(或者哭闹)、便血、腹部包快”为最主要临床表现的疾病;也有的患儿腹痛不明显,以“呕吐、精神差、便血”为主要表现。当然,到后期患儿就会出现腹胀,甚至休克危及生命。在没有出现便血之前很容易误诊为“急性胃肠炎”,甚至出现便血后也会被误诊为“菌痢”。
1.空气灌肠:
适应证与禁忌证:肠套叠病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及离子紊乱,无明显腹胀者均可采用空气灌肠疗法。禁忌证为:(1)病程超过2天以上,全身情况显著不良者,如严重脱水,精神萎靡,高热或休克等症状者,对3个月以下婴儿尤应注意;(2)高度腹胀,腹部有明显压痛,肌紧张,疑有腹膜炎时,X线腹部平片可见有多数液平面者;(3)小肠型肠套叠。
有的医院也应用钡灌肠复位和B超下水灌肠复位,适应症禁忌症同上。
2.手术治疗:
对于空气灌肠复位失败;怀疑肠管坏死;病病程超过2天,全身情况显著不良者,如严重脱水,精神萎靡,高热或休克者,特别是3个月以下婴儿;高度腹胀疑有腹膜炎者;小肠套叠;多次复发怀疑有器质性病变的均是手术指征。
最后有很多病人家长会问,这个病的发病原因是什么?我告诉大家急性肠套叠的病因及发病机制至今尚未明了,95%婴儿肠套叠为原发性的。可能是婴儿回盲部系膜是固定不完善,使回盲部游动过大而引起。5%的病儿为继发性肠套叠,于肠壁上有明显的机械原因,如美克尔憩室、肠息肉、肿瘤,以及过敏性紫癜等牵引肠壁而引起肠套叠。多数人认为是由于肠蠕动的正常节律紊乱所引起的,如肠炎、腹泻、饮食制度的改变、发热等。另有人认为是某种病毒的炎性反应,导致肠蠕动紊乱,引起肠套叠。
参考文献:《肠梗阻诊断治疗学》《肠梗阻影像学》
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慢性肠套叠症状
您好,慢性肠套叠临床表现:慢性肠套叠多再次发生于较大儿童,病期较长,慢性肠套叠的主要症状为腹痛。由于病情缓和,常延后数周甚至数月以上才复诊。患儿一般情况尚佳,多无中毒高热、失水和休克等症状,腹痛也不严重。需要强调的是避免酒精和烟草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。
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新生儿肠套叠症状表现
新生儿肠套叠主要表现出为以下症状:1、剧烈腹部疼痛,患儿常哭啼不安。2、腹部肿块:设在肚脐的右上方。3、血便:为果酱样血便。该病一旦诊断,建议尽早去正规医院普外科行空气放气灌肠的方法增进套叠部位复位。如果复位成功,病程较久,不剔除有肠坏死的可能会,建议尽早行开腹手术。特别声明不能吃生冷食物和刺激性食物,多喝温开水,注意饮食清淡为主。
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肠套叠的病因是什么
指导意见:尿血一般情况是不能自行恢复正常的,所以尿血是需要有实施救治的,如果不实施救治就会致使后期再次出现各种的排便困难以及肛裂等现象,如果再次出现了肠套叠就需要有及时的实施救治。特别声明注意饮食,不能吃辛辣刺激的,生冷硬的以及腌制熏烤的食物。
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肠套叠好了为什么还呕吐
肠套叠最常见的治疗方法就是灌肠救治了,但灌肠救治会致使胃部的不适引起干呕症状。在做完灌肠救治后肠道还在复位中否者断然不可排便要仔细观察至少八小时约莫,过早排便会引发患者腹痛再次出现干呕症状的再次出现,并且在彻底恢复期间要办到饮食清淡不能够吃过凉太过刺激的食物,如果发觉干呕严重并含有腹痛要及时到医院复检。需求注意睡眠要充足,一定要放松,避免情绪紧张。
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肠套叠会呕吐吗
患肠套叠的症状最主要表现出在腹痛、干呕和血便这三种情况上,但有的患者可能会三种都有,有的患者会再次出现其中一种,比如说干呕或血便所以并不是所有患者都会再次出现干呕症状的,严重的患者只会再次出现腹痛。建议一旦发觉宝宝再次出现类似于症状,及时前往医院诊断救治,以免症状严重。特别注意时一定要注意保暖,不要吃生冷硬辛辣的食物,平时也要注意不要喝酒。
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肠套叠呕吐有规律吗
肠套叠干呕没规律。这个症状的发病率主要针对于婴儿期的宝宝,临床诊断发觉普遍多于一岁以内的肥胖婴儿会再次出现哭啼不安,并含有规律性一般在安静5到10分钟突然已经开始哭啼不安,持继10到20分钟再次安静如此反反复复,所以可以推测宝宝是患肠套叠要及时治疗。特别声明平时的生活中清淡饮食,避免过多油腻食物刺激。
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