髓性多汗症的检查诊断方法

　　髓性多汗症可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。本文主要针对髓性多汗症的检查诊断方法进行具体的阐述。

　　髓性多汗症的检查：

　　1、头颅、肢体影像学检查绝大多数是正常结果，继发性多汗症则有与原发病相关的表现。

　　2、自主神经功能检查，对多汗症有辅助诊断及鉴别意义。

　　髓性多汗症的诊断依据：

　　多汗症主要根据多汗的病史，典型的临床表现，以及结合客观检查，通常不难诊断。

　　本症特点突出，非常好诊断，难于与其它病搞混，主要是继发性多汗症的病因鉴别，应依据不同的临床表现，做出判断，如糖尿病有血糖和尿糖化验的异常，脑部器质性病变应存在定位症状和体征。

　　目前关于多汗症目前尚无统一的诊断标准。2004年国皮肤病协会JohnHornberger组织了一个包括20多家单位专家组成的协作小组，制定了一个诊断参考标准。

　　无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊：

　　1、双侧出汗部位对称。

　　2、一周至少发作一次。

　　3、发病年龄小于25岁。

　　4、有阳性家族史。

　　5、睡眠时无多汗。

　　6、影响日常的工作生活。

　　如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能。

　　髓性多汗症的临床诊断要点：

　　多汗症可以从小(6岁左右)就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制，易紧张、不安、害羞、害怕等，使出汗更为厉害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、手掌多汗症社交场合缺乏信心，甚至自卑，也会影响学习、求职。

　　髓性多汗症的鉴别诊断：

　　与原发性多汗症相鉴别。

　　原发性多汗症：这种因为交感神经过度亢进，而不是由疾病造成的多汗症，在医学上称之为原发性多汗症。绝大部分的多汗症患者，都属于此种多汗症，虽然不太影响身体健康，但却在生活上带来极大的不方便及困扰。目前已经可以藉著胸腔镜交感神经手术，很快的就可以治疗这样的困扰。