肺栓塞属中医内伤急症,多起于久病之后,脏腑气血功能失调的基础上,加之种种诱因导致急性发作,引起证候的急剧演变和加重。由于脏腑气血功能的严重受损和亏耗,终至出现危急证候。其主要诱因为六淫七情,饮食劳倦,用力排使,久病离床,手术或外伤等,致使痰湿内聚、痰疚阻滞脉道、肺气上逆等以致气血逆乱所致。
肺栓塞患者都有哪些临床症状?
肺栓塞患者有血栓性静脉炎、心脏病、恶性肿瘤、妊娠、妇科疾病、骨折、长期卧床等病史。有远端静脉发生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空气栓的可能者,常有久病卧床后突然离床活动或胸腹腔用力过度等诱因,发病急剧,重者突然出现心悸、呼吸困难、恐惧不安、剧烈胸病、干咳、咯血,也可出现哮喘、恶心、呕吐、头晕、昏嵌,甚至休克与稗死;轻者可有低热、轻度呼吸困难、于咳、似胸膜炎的胸痛。
肺栓塞临床表现极不一致,微小的肺栓塞可以无任何体征。慢性肺栓塞患者除省慢性有心衰竭外,多数患者并无明显心肺疾患体征。急性肺栓塞者,初期无症状及体征,一旦大的静脉血栓栓塞时.可引起窦性心动过速、室性心动过速、心室纤颤而突然死亡。
求医网温馨提示:据尸检资料,误诊率达70%以上。临床上有所谓典型PE征象的患者不多,心电图和胸部x线改变常是一过性的,患者通常仅有一两个提示可能PE的症状和体征,因此在高危人群疑为PE时应积极检查确诊,以争取治疗时机。
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