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剖宫产要预防肺栓塞的发生

剖宫产要预防肺栓塞的发生

  时下,越来越多的人会觉得行剖宫产术很轻松,剖宫产率逐年上升,有些城市的剖宫产率甚至高达50%以上。尽管目前剖宫产技术很成熟,也比较安全,但与自然分娩相比,仍有不可忽视的负面影响:如麻醉并发症、产后子宫大出血,严重的并发症如羊水栓塞、肺栓塞,甚至可导致猝死。那么,该如何预防呢?

  1.产后第1周是栓塞多发期,产妇应及早下床,并做适量运动。掌握由小到大、逐步增加的运动原则,以不感到疲劳为限度,特别是剖宫产分娩的产妇,医护人员应鼓励、帮助产妇下床活动,有利于防止血栓形成,对卧床病人,要按摩下肢、足部,促进血液循环。

  2.保持大便通畅,产妇尤需重视,必要时,可采用通便或灌肠等方法,防止用力大便时引起腹内压增高,迫使栓子脱落。

  3.剖宫产术后可静滴低分子右旋糖酐,降低血液粘稠度,防止血栓形成。

  4.剖宫产术后如果出现了一侧下肢肿胀、不适、疼痛,应高度怀疑静脉血栓形成,患者应卧床休息,抬高患肢,局部湿敷或局部理疗,消除炎症,大剂量应用广谱抗生素控制感染,必要时给予抗凝及溶栓治疗。

  求医网温馨提示:抗凝治疗应尽早实施,它虽不能直接溶解血栓,也可以防止血栓的进一步发展或再发。常用的药物是肝素和华法林。建议肝素治疗至少5~7天,同时给予口服抗凝药物华法林治疗,5天后可改为单独口服华法林。

  《临床常见疾病诊疗手册》《实用药物手册》

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