小儿风疹的常见症状_求医网专题频道

　　小儿风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。风疹的前驱期很短，多数患儿症状较轻，其临床特征为上呼吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，病情较轻，预后良好。

　　常见的由风疹病毒感染所致的畸形如下：

　　1.发育异常

　　先天性风疹最常见的表现是胎儿宫内发育迟缓，发生率50%～85%.出生时常为小于胎龄儿，常伴有其他畸形。

　　2.先天性心脏畸形

　　最常见的是动脉导管未闭，其次是肺动脉狭窄。其他少见的包括主动脉狭窄、房间隔及室间隔缺损和法洛四联征等。

　　3.耳聋

　　耳聋常为双侧，可在出生时发生或生后一段时间内发生，耳聋的程度可轻可重，常伴其他畸形。

　　4.眼异常表现

　　白内障为特征性眼部改变，发生率约35%.可为双侧或单侧，出生时白内障可能很小，须用眼底镜仔细检查。小眼球常与白内障同时存在。视网膜黑色素斑也常见，发生率为35%～60%，出生后不久可出现，常为单侧，但此种病变对视力无影响。先天性风疹还可致青光眼，可为双侧，必须手术治疗，否则导致失明。

　　5.中枢神经系统

　　20%患儿生后数周出现脑膜脑炎，表现为前囟饱满、易激惹、肌张力异常、惊厥等。脑脊液中蛋白和细胞数增高.30%脑脊液可分离出风疹病毒。少数可表现为慢性进行性全脑炎，一般在原发感染后10年起病，病理特点为纤维样坏死，严重神经元丢失和脱髓鞘改变。先天性风疹所致小头畸形不常见。

　　6.骨骼生长障碍

　　发生率10%～20%，最常见的是X线见股骨远端及胫骨近端的十骺端密度减低，一般于生后3个月恢复正常。

　　7.消化系统

　　常见肝脾大，风疹病毒性肝炎和阻塞性黄疸。

　　8.其他表现

　　新生儿血小板减少性紫癜，发生率5%～10%，多在生后一个月消失，常伴其他严重畸形。

　　温馨提示：患风疹后要卧床休息，多喝水。饮食以流质或半流质为主，即牛奶、粥、蛋羹等。此外，可用棉花蘸湿生理盐水清洗五官，或用盐开水漱口。

　　【参考文献：《风疹和水痘》《皮肤性病学》】