皮脂腺痣的临床表现_求医网专题频道

　　皮脂腺痣较为常见，常发生于出生时或幼儿期，好发于头皮、面部、颈部。发生于头部者，局部则无头发生长。多数为单发，少数为多发。其表现为局限性隆起，黄色或黄褐色，表面光滑，蜡样外观，青春期皮损肥厚呈疣状，有密集的乳头瘤样隆起，边界清楚。常为单个，直径数毫米至数厘米。成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。老年期，部分病损呈结节状增殖，可继发其他附件肿瘤，如乳头汗腺瘤、结节性汗腺瘤、汗管瘤、皮脂腺上皮瘤、基底细胞上皮瘤，偶见鳞状细胞癌。

　　一、临床症状

　　1.局部肿物：

　　略高出皮面，呈圆形、卵圆形或带状。淡黄、黄褐或红褐色。边缘不规则，表面多呈颗粒状，无毛发，有时可见扩大的皮脂腺开口。多为单发，大小不定，通常在数厘米以内。病史久者，皮损可呈疣状或乳头瘤状。

　　2.伴发肿瘤：

　　皮损伴发其他皮肤肿瘤者占10%～40%。常见为基底细胞癌，其他为乳头状汗管囊腺瘤、大汗腺瘤、角化棘皮瘤等。

　　3.皮脂腺痣综合征：

　　少数皮损伴发癫痫、精神发育迟缓和骨骼畸形者，称线状皮脂腺痣综合征。1.病人早年在头皮及面部出现圆形、卵圆形或不规则形淡黄、黄褐或红褐色丘疹，应考虑本病。2.组织病理检查若见病变组织中皮脂腺增多，伴有表皮及其附属器发育异常，可确诊。

　　二、病理改变

　　组织象随年龄变化大致也可分三个时期。在婴儿期或儿童期，表皮除轻度增生外，可见小的分化不完全的毛囊结构，而皮脂腺发育不良。青春期表皮呈疣状或乳头瘤样增生，真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺。皮损后期有发生附件肿瘤的趋势，约10%～15%的病例发生基底细胞癌。

　　皮脂腺痣生于头皮表面会导致患处不生毛发，等到患者进入青春期时患处会有所增厚且范围也将扩大，病症表面为乳头瘤样，此时患处的黄色也开始变得明显起来。到患者成人后皮脂腺痣就会变成疣状，且质地也比较坚实。有少数患者会在皮脂腺痣的病症基础上产生附件肿瘤症状，甚至肿瘤还可能发生转移。　　对于皮脂腺痣的治疗，临床上为了防止因皮脂腺痣而产生肿瘤的危险，可根据医生的介绍，选择适合的方法进行治疗。