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急性泪囊炎的诊断鉴别

急性泪囊炎的诊断鉴别

  急性泪囊炎多发生在慢性泪囊炎的基础上,急性原发性者少见。由于细卤侵袭力强或机体抵抗力降低而发病。一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。

  一、急性泪囊炎的临床表现:

  1.局部:泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿胀、发热剧疼,重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿、流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管。

  炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出。

  2.全身方面:全身发烧、血像增高,头痛,下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大,压痛等不适。

  二、急性泪囊炎的诊断方法:

  1、急性泪囊炎患者多有慢性泪囊炎病史。

  2、沼囊区皮肤有红、肿、热、痛等急性炎症表现。

  3、急性泪囊炎重者波及眼险、鼻根部甚至面部,后者类似皮肤丹毒,球结膜可高度水肿。可伴有耳前及颌下淋巴结肿大、体温升高等全身反应。

  4、急性泪囊炎的部分病例可形成脓肿,穿破皮肤排脓,红肿消退,常留有瘘管。瘘管封闭后又可急性发作,甚至反复多次。

  三、急性泪囊炎应如何鉴别:

  急性泪囊炎应与睑脓肿,睑蜂窝组织炎,麦粒肿,泪囊部的血管神经水肿等相区别,而泪囊冲洗可通畅无阻,且其他各种疾病又有其主要特征,故一般诊断并不困难。

  温馨提示:急性泪囊炎炎症初期,尚未成脓时,局部用盐水作湿热敷,每日3~4次;也可用抗生素眼药水点眼(必须遵循医生指导),并全身用抗生素等药物控制炎症的发展,促进炎症消退。炎症消退三月后,可行泪囊鼻腔吻合术。急性泪囊炎一旦脓肿形成后,应切开引流;或用注射器从泪囊中抽取脓液,待脓液抽尽后,向脓腔里注入抗生素。千万不要为了让脓早日排尽而挤压患处。炎症反复发作或瘘管经久不愈者,应在炎症控制后行泪囊摘除术,同时摘除瘘管。而在炎症没有完全消退时,不能做泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术,以免造成感染扩散。

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泪囊炎引起的原因

泪囊炎常由于泪囊及其周围组织的感染引起,常见于沙眼,慢性结膜炎,鼻骨骨折,泪道外伤,鼻旁窦炎,鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大等原因导致的鼻泪管阻塞,继发感染后,引起的泪囊的急性或慢性炎症。建议在临床上治疗泪囊炎的同时,还需要查找导致泪囊炎的病因,并且进行积极的治疗,否则病因的存在还会导致泪囊炎的反复发作。

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新生儿泪囊炎怎么治疗

新生儿泪囊炎,最常见的病因是由于鼻泪管不通畅导致的,由于鼻泪管不通畅,泪囊容易发生细菌炎症感染,所以会导致新生儿泪囊炎,需要看医生做局部检查,如果确定鼻泪管不通,临时可以给予泪囊冲洗术,可以改善泪囊炎的症状,等到小宝宝大一些,身体免疫功能较好,可以做鼻泪管手术,只要比泪管通畅,泪囊分泌的泪液可以及时通过鼻泪管进入鼻腔内,引流通畅,泪囊炎就可以彻底治疗好的。

1个回答

新生儿泪囊炎的按摩方法是什么?

新生儿泪囊炎的话,如果有脓性分泌物的话,可以就是用拇指或者食指预付呀,累呢,然后可以就是带宝宝的那次重要的部位是真的方向推挤脓液,这样的话,眼角就会有脓液流出的。淌出的脓液应当及时的为宝宝擦干净,可以配置用上许多眼药水。需要强调的是建议要增强孩子的免疫力,注意个人卫生,家长不要过分的紧张。

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患有2个月急性泪囊炎已经有化脓了,该怎么办好呢?

您说的情况属于急性泪囊炎。这种情况的病因不太明确,可能会与结膜炎症有一定的关系,局部发炎后会再次出现鼻梁根部红肿疼痛,并且可能会构成瘘管。首先要在医生指导下运用抗生素类药物救治,可以运用消炎的眼药水,口服消炎药物,应当慢慢可以稳定,如果长时间不能彻底恢复,可以考量手术。需要声明注意平时注意休息,注意多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,最好注意自己卫生,避免细菌感染。

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急性泪囊炎治疗方法有哪些?

你好,如果患者的泪囊炎病情比较轻微,那么患者是可以采用磺胺或抗生素等药物实施救治的。如果患者采用药物治疗效果比较差或者是患者的病情再次出现继续恶化的情况,患者则需要有采用吻合术、擦洗泪道、插管术、割除手术等外科手术的方式实施救治的。需要声明注意平时多食新鲜的瓜果蔬菜,避免用眼过度,加强户外锻炼。

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我家宝贝是新生儿泪囊炎,应该怎么治疗?

你好,孩子需要有及时住院消炎救治,可以输液救治,需要有在医生的指导下恰当动用药物,拥有这样泪囊炎容易引来阻塞,神经调整的问题,需要有及时实施修补救治,以免引来其他的问题,建议以后需要有不定期作好仔细检查,需要有留意好孩子的饮食合理性,祝健康特别声明少吃一些垃圾食品,多吃富含维生素的食物,饮食要清淡。

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