目前治疗特发性震颤用的是什么方法?特发性震颤发病后患者会有植物神经功能损害,容易出现便秘,所以患者在治疗时还要注意饮食,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。建议治疗特发性震颤多采用药物治疗以及外科手术治疗。
目前治疗特发性震颤的手术方式有以下几种:
1、立体定向丘脑毁损术
靶点是丘脑腹中核或腹外侧核单侧丘脑毁损术可缓解90%以上特发性震颤患者震颤症状,药物治疗无效的严重偏侧震颤可应用。10%的特发性震颤患者术后出现构音障碍平衡失调、对侧肢体无力认知障碍及癫痫等,死亡率<0.5%射频毁损较脑白质切断术和丘脑化学破坏术安全。
2、深部脑刺激术
深部脑刺激术是治疗特发性震颤新的外科疗法,通过在丘脑腹中核埋植微型脉冲发生器,一般采用135~185次/s高频刺激脉冲60~120μs波幅1~3V,干扰和阻断神经元电生理活动控制震颤,不需毁损丘脑核。DBS对静止性和姿势性震颤疗效优于动作性震颤对肢体远端震颤疗效,优于肢体近端及躯干对头部及言语震颤疗效,不佳患者通常耐受良好,副反应包括感觉异常构音障碍、平衡失调及局部疼痛等,多数可通过改变刺激参数得以纠正;少数患者对刺激产生耐受,需调整刺激参数维持疗效安全有效,可双侧刺激损伤程度小,长期副作用少。不足之处是费用昂贵,异物植入增加感染机会,需更换电池或其他组件,尚未明确较好刺激参数。
除了手术治疗特发性震颤外,还可以采用肉毒毒素A进行治疗,肉毒毒素A(BTX-A)可有效减轻肢体、软腭等震颤减轻震颤幅度,对震颤频率影响不大。一项观察显示,手伸肌和屈肌注射BTX-A100U治疗4周75%的患者震颤轻至中度缓解。BTX-A也可治疗原发性言语震颤,Blitzer等将BTX-A经环甲膜皮下注射至患者声带,多数患者发声功能显著改善,部分患者需再次注射至胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌Modugno报道BTX-A局部肌内注射能有效缓解震颤及肌紧张,机制可能作用于周围神经末梢,阻断神经递质乙酰胆碱释放。须注意注射剂量和部位个体化。
以上就是关于“目前治疗特发性震颤用的是什么方法”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。最后需要提醒大家的是,治疗特发性震颤这种疾病时,需要注意患者的护理工作,只有饮食和生活护理的好,疾病才能恢复的更快。
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